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左眼皮下垂是怎么回事
补充说明：左眼皮下垂是怎么回事
a******W 2021-08-13 17:21
眼皮下垂 重症肌无力 动眼神经麻痹 先天性上睑下垂 糖尿病性眼肌麻痹
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
左眼皮下垂可能是重症肌无力、动眼神经麻痹、先天性上睑下垂、糖尿病性眼肌麻痹、睡眠不足等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体受损导致的。当支配眼肌的神经-肌肉传递功能障碍时，可引起眼肌收缩乏力，从而导致左眼皮下垂。常用药物有新斯的明、吡啶斯的明等，通过促进突触前膜释放乙酰胆碱来改善症状。
2.动眼神经麻痹
动眼神经是支配提上睑肌和Müller肌的运动神经，其麻痹会导致这些肌肉无法正常收缩，进而出现左眼皮下垂的现象。对于动眼神经麻痹，常使用营养神经的药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等。
3.先天性上睑下垂
先天性上睑下垂通常是因为提上睑肌发育不全或者缺失所引起的，这种情况属于遗传缺陷，可能伴随出生即存在。患者可通过手术矫正上睑下垂，常用的术式包括提上睑肌缩短术、额肌悬吊术等。
4.糖尿病性眼肌麻痹
糖尿病性眼肌麻痹是由长期高血糖导致的周围神经病变所致，此时支配眼部肌肉的神经受到影响，可能导致左眼皮下垂。控制血糖水平是关键，可以通过口服降糖药，如二甲双胍、格列齐特等，或注射胰岛素来进行治疗。
5.睡眠不足
睡眠不足可能会导致暂时性的疲劳累积，影响神经系统的正常功能，使肌肉处于一种紧张的状态，从而出现眼皮下垂的情况。可通过保持规律作息，睡前做放松训练等方式缓解症状。
建议定期监测视力变化，以评估病情进展。必要时，可以进行眼科专业检查，例如视野测试、肌电图以及神经传导研究，以排除其他潜在的眼部或神经系统疾病。
2024-03-29 09:41
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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