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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

晚上多梦可能与睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、更年期综合征或神经衰弱等疾病有关。这些情况可能导致睡眠质量下降,从而影响梦境内容。建议患者及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降,日间功能受损,进而影响梦境内容和频率。可遵医嘱使用苯二氮卓类药物改善失眠症状,如阿普唑仑片、氯硝西泮片等。
2.焦虑症
焦虑症患者存在持续的担忧和紧张感,这些情绪可能干扰睡眠,导致多梦。抗焦虑药物是治疗焦虑症的主要手段之一,例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等。
3.抑郁症
抑郁症会导致大脑活动减少,从而影响梦境的记忆和清晰度,出现多梦的情况。抗抑郁药是主要治疗方法,常用有三环类抗抑郁药,如盐酸氯米帕明片、盐酸阿米替林片等。
4.更年期综合征
雌激素水平变化引起自主神经系统紊乱,导致潮热、盗汗等症状,还会影响睡眠质量和梦境。激素替代疗法是常用的治疗方法,可以缓解更年期症状,如口服戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
5.神经衰弱
神经衰弱时,大脑皮层兴奋和抑制过程失调,容易导致入睡困难、多梦易醒等情况发生。心理行为疗法有助于减轻症状,包括放松训练和认知行为疗法,如渐进性肌肉松弛法、正念冥想等。
针对晚上多梦的症状,建议保持规律作息,睡前适当进行舒缓的运动,如瑜伽,有助于促进睡眠。必要时,可考虑进行睡眠监测、荷尔蒙水平检测以评估是否存在激素失衡引起的睡眠问题。

2024-03-27 08:56

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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