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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

7岁儿童晚上睡觉打呼噜可能是由腺样体肥大、扁桃体肥大、肥胖、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽部,在感染或过敏等因素刺激下可发生病理性增生肥大。当其肿胀压迫气道时,会导致通气不畅而出现鼾声。如果确诊为腺样体肥大,可以考虑通过手术切除的方式进行治疗,如腺样体刮除术、等离子射频消融术等。
2.扁桃体肥大
扁桃体是免疫系统的一部分,负责抵御呼吸道中的细菌和病毒。当它们因为感染或其他原因而变得肥大时,就会对气道造成压力,导致呼吸困难和打鼾。对于扁桃体肥大的患者,医生可能会建议使用吸入性皮质类固醇喷雾剂来减少炎症和肿胀,例如氟替卡松、布等。
3.肥胖
肥胖者颈部脂肪堆积增多,使气道相对狭窄,睡眠时舌根后坠,加重了气道狭窄的程度,从而引起打鼾。减肥手术包括胃旁路手术和袖状胃切除术,前者通过限制食物摄入和改变消化吸收路径来减少热量摄入,后者则通过缩小胃容量来降低食量,进而达到减轻体重的目的。
4.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎患者的鼻腔黏膜长期处于充血水肿状态,容易导致鼻甲肥厚,影响气流的正常流通,从而产生鼾声。患者可在医生指导下使用具有解热镇痛作用的药物缓解不适症状,比如复方氨酚烷胺胶囊、感冒灵颗粒等。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由过敏原引起的鼻黏膜慢性炎症反应,由于炎症反应导致鼻黏膜肿胀,致使气道阻力增加,从而引起打鼾。患者需要远离已知过敏原,同时也可以遵医嘱服用抗组胺药进行治疗,如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
针对儿童打鼾的情况,家长应注意孩子的睡姿,避免仰卧位,以减少气道受压。此外,建议定期带孩子到医院进行相关检查,如睡眠监测、头颅侧位X线摄片等,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-04-05 00:14

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腺样体肥大

咽扁桃体肥大又称腺样体肥大(adenoidvegetation)。本病为咽扁桃体的的病理性增生肥大,常起于咽部感染和反复炎症刺激。在寒冷、潮湿和气候多变的地区比较常见。儿童期急性传染病、营养不良和体质因素等亦可诱发。本病虽为儿童疾病,但对身体的正常发育与健康却有较深远的影响。

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