发病时间：不清楚
什么是Evans综合征
补充说明：什么是Evans综合征
a******W 2021-08-18 14:20
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医生回答(1)
Evans综合征是一种自身免疫性溶血性贫血合并血小板减少的疾病。
Evans综合征的发病机制尚不明确，可能与遗传因素有关，也可能是由于机体对自身红细胞膜抗原产生异常反应导致的。这些异常的自身抗体攻击自身的红细胞和/或血小板，引起溶血性贫血和血小板减少。患者可能出现乏力、黄疸、脾脏肿大等症状，还可能会伴随有皮肤苍白、发热、头痛等不适症状。
通常需要进行全血细胞计数、血生化、尿液分析以及骨髓穿刺等常规实验室检查。此外，医生还会建议做血清学检查以检测是否存在特定的自身抗体，如抗核抗体、抗红细胞表面抗原抗体等。该病的治疗主要是通过免疫调节药物来控制病情，常用药物包括糖皮质激素、环磷酰胺等。对于重症患者，可遵医嘱使用静脉注射免疫球蛋白进行治疗。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重溶血性贫血的症状。饮食上需注意营养均衡，适当补充富含铁元素的食物，如红枣、菠菜等，有助于改善贫血状态。
2024-03-07 11:55
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自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿，临床上不发生贫血，即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI)，而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体，又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体)，进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时，称之为Evans。本病临床表现多端，温抗体型AIHA多为慢性起病，易于反复，部分患者有急性发作史，发作期间可见畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等，血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿，少见于冷凝集素病，病情常反复，后期不易控制。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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