首页> 传染病科> 肝病科> 肝细胞> 全身发黄的原因

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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全身发黄可能是由胆红素代谢紊乱、胆汁淤积性肝炎、胆道梗阻、遗传性胆红素代谢障碍、药物性黄疸等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.胆红素代谢紊乱
胆红素是衰老红细胞分解后的产物,在肝脏中被摄取并转化为直接胆红素。当胆红素代谢发生异常时,会导致其积累并在体内扩散,引起皮肤和眼白发黄。针对胆红素代谢紊乱引起的黄疸,可遵医嘱使用拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒药物进行治疗。
2.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由各种原因导致胆汁在小胆管内淤积而引起的炎症性疾病,此时胆汁无法正常排入肠道,逆流入血,随血液循环到达身体各处,使皮肤和黏膜出现黄色染色。对于胆汁淤积性肝炎患者,可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾胶囊等利胆类药物缓解不适。
3.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流动受阻,导致胆汁不能顺利进入十二指肠,进而引起胆红素反流至血液中,造成巩膜和皮肤黄染。手术切除病变组织是解决胆道梗阻的有效方法,如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
4.遗传性胆红素代谢障碍
遗传性胆红素代谢障碍属于先天性的遗传疾病,由于胆红素代谢过程中某些酶的缺乏或者功能异常,导致胆红素不能正常转化和排出体外,从而引起黄疸。对于遗传性胆红素代谢障碍,通常需要通过肝脏移植来改善病情。
5.药物性黄疸
药物性黄疸是因为长期服用某种药物,导致肝脏负担加重,影响了胆红素的代谢过程,使其在体内积累,进而引发黄疸。若为药物性黄疸所致,则需停用相关药物,同时配合保肝治疗,如口服水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药。
建议定期监测肝功能指标,以评估病情变化。必要时,应进行超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描或活检以确定胆黄素升高的确切原因。日常生活中,应注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累,以免加重肝脏负担。

2024-01-13 10:43

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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