发病时间：不清楚
急性上消化道出血常见病因有哪些
补充说明：急性上消化道出血常见病因有哪些
a******W 2021-08-24 15:58
上消化道出血 酒精性肝硬化 胃癌 食管胃底静脉曲张 急性糜烂性胃炎
我要咨询
精选回答(1)
急性上消化道出血可能由非酒精性肝硬化、酒精性肝硬化、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性胃炎等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.非酒精性肝硬化
非酒精性肝硬化患者的肝脏组织结构发生广泛纤维化，导致门脉高压和血管阻力增加。当压力超过肝脏毛细血管的承受能力时，就会出现上消化道出血。对于非酒精性肝硬化的患者，可以在医生指导下使用维生素K进行止血治疗。
2.酒精性肝硬化
酒精性肝硬化会导致门脉高压、食管胃底静脉曲张，使血管壁变得脆弱，在轻微创伤或食物摩擦下易破裂出血。对于酒精性肝硬化的患者，需要戒酒并配合医生通过内镜下食管曲张静脉套扎术的方式来进行处理。
3.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，随着病情的发展，可能会侵犯周围血管，引起呕血或黑便等现象。针对胃癌所致的上消化道出血，可考虑手术切除病变部位，如全胃切除术。
4.食管胃底静脉曲张破裂
食管胃底静脉曲张破裂是由于长期门脉高压引起的血管壁变薄和脆性增加，当受到机械刺激或粗糙食物摩擦时容易破裂出血。对于食管胃底静脉曲张破裂的患者，可以遵照医生的意见使用生长抑素类似物进行治疗，如醋酸奥曲肽注射液、醋酸亮丙瑞林微球等。
5.急性糜烂性胃炎
急性糜烂性胃炎是由各种原因引起的急性胃黏膜炎症伴糜烂，严重者可诱发上消化道出血。对于急性糜烂性胃炎的患者，可通过服用胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜，还可以口服铝碳酸镁咀嚼片来中和过多的胃酸，从而缓解不适症状。
建议定期进行胃镜检查以监测疾病的进展和变化，保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，有助于减少对胃黏膜的损伤。饮食方面宜选用软质、易消化的食物，避免辛辣、油腻以及可能引起溃疡发作的食物，如浓茶、咖啡等。
2024-03-22 00:16
举报相关问题
向医生提问
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
醋酸奥曲肽注射液
1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
