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腿部毛细血管发紫怎么回事
补充说明：腿部毛细血管发紫怎么回事
a******W 2021-08-28 22:07
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腿部毛细血管发紫可能是下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、雷诺病、多发性大动脉炎等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是由于下肢深静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，使下肢浅表静脉扩张、迂曲而形成的一种疾病。病变部位血液循环障碍，可表现为腿部毛细血管发紫。患者可以在医生指导下使用医用弹力袜进行缓解，其通过压力差促进下肢血液循环，从而减轻不适症状。
2.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种累及肢体中、小动静脉的慢性节段性炎症性疾病，致病原因尚不清楚，可能与遗传因素、吸烟、感染等有关。炎症因子刺激周围组织，引起局部缺血和疼痛，因此会出现腿部毛细血管发紫的现象。对于血栓闭塞性脉管炎所致的症状，患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行缓解。
3.糖尿病足
糖尿病足主要是因为长期血糖控制不佳引起的神经病变和外周血管病变，导致下肢远端供血不足，进而出现皮肤颜色改变的情况。此时由于血液供应减少，可能导致毛细血管收缩或者堵塞，从而影响到正常的血液循环，出现毛细血管发紫的现象。患者可以遵医嘱使用胰岛素注射液来控制血糖水平，同时还要注意保持患处清洁干燥，避免受到压迫和摩擦。
4.雷诺病
雷诺病通常是因为寒冷或紧张等因素诱发，这些因素会导致手部或脚部的微循环发生痉挛，从而使血液流通受阻，继而导致毛细血管内压增高，进一步加重了毛细血管的损伤，使其通透性增加，红细胞漏出至血管外，从而出现腿部毛细血管发紫的现象。患者可以适当用温水泡脚，也可以按摩腿部，能够促进血液循环，改善不适症状。
5.多发性大动脉炎
多发性大动脉炎是由未知原因引起的主动脉及其主要分支慢性炎症和动脉狭窄或闭塞的疾病，当病变累及股总动脉时，会引起下肢动脉供血不足，从而导致腿部毛细血管发紫。患者需要及时就医，在医生指导下使用糖皮质激素如、甲泼尼龙等进行治疗，必要时需行手术治疗，如经颈动脉途径内膜剥脱术、经股动脉切开动脉瘤切除术等。
建议定期监测血压、血脂以及血糖水平，以预防相关并发症的发生。适当的运动如步行有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加剧腿部不适。
2024-03-08 14:53
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指病变范围仅在下肢浅静脉，因其瓣膜功能不全、静脉壁薄弱，影响血液回流，引起静脉延长、弯曲、扩张。大多发生在大隐静脉，少数合并小隐静脉曲张或单独发生在小隐静脉。病变的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲，多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群。
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1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
贝前列素钠片
慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
