首页> 儿科> 小儿内科> 体重不增> 宝宝体重不增加的原因

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

宝宝体重不增加可能源于蛋白质-能量营养不良、先天性甲状腺功能减低症、先天性肾上腺皮质增生、遗传代谢病或感染后脑炎等。这些情况都可能导致生长发育受阻,建议及时带宝宝就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良是指机体摄入的蛋白质和热量不足,导致生长发育受阻。这会导致体重增长缓慢。通过调整饮食结构,保证每日摄入足够的蛋白质和卡路里是解决此问题的关键。
2.先天性甲状腺功能减低症
先天性甲状腺功能减退症由先天性甲状腺发育不全引起,此时甲状腺激素合成不足,影响了新陈代谢的速度,进而影响到儿童的身高、体重等生长指标。确诊后,医生可能会建议开始L-甲状腺素钠片替代疗法以补充缺乏的甲状腺激素。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种常染色体隐性遗传病,由于肾上腺皮质激素合成过程中所必需的酶先天缺陷所致。体内雄激素水平过高,抑制了下丘脑释放激素(GnRH)的分泌,从而减少了垂体前叶产生的黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH),使睾丸酮(T)分泌减少,但同时却刺激了肾上腺产生更多的雄烯二酮(A)和硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)。患者可能需要长期使用糖皮质激素和盐皮质激素进行治疗,如和醛固酮。
4.遗传代谢病
遗传代谢病是一组由先天性基因突变引起的疾病,这些基因编码参与各种生物过程的分子,包括代谢途径中的酶和其他蛋白。当这些分子的功能异常时,可能导致身体无法正常利用食物中的营养物质,从而影响体重增长。针对特定的遗传代谢病,可能需要特殊的营养支持或代谢调节药物,例如左旋肉碱。
5.感染后脑炎
感染后脑炎是由病毒或其他病原体侵袭中枢神经系统后引起的炎症反应,导致神经细胞受损和功能障碍。这种情况下,患儿可能出现食欲减退、消化吸收能力下降等情况,从而影响其体重增长。治疗通常包括抗病毒药物和对症治疗,如抗病毒药物阿昔洛韦可用于巨球病毒感染后脑炎的治疗。
建议定期监测孩子的生长曲线,以便及时发现生长迟缓的情况。必要时,可以进行血常规、甲状腺功能测定、电解质分析以及遗传咨询等检查,以排除其他潜在原因。

2024-03-02 13:17

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疾病百科

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遗传代谢病

遗传代谢病多为单基因遗传病,包括代谢大分子类疾病:包括溶酶体贮积症(三十几种病)、线粒体病等等,代谢小分子类疾病:氨基酸、有机酸、脂肪酸等。遗传代谢病一部分病因由基因遗传导致,还有一部分是后天基因突变造成,发病期不仅仅是新生儿,覆盖全年龄阶段。目前已发现的超过500种,其中有戈谢病、法不里病、苯丙酮尿症、甲基丙二酸血症等疾病。

  • 多发人群:新生儿

  • 治疗费用:市三甲医院约(5000 —— 10000元)

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