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晚上睡觉憋气怎么回事
补充说明：晚上睡觉憋气怎么回事
a******W 2021-09-03 16:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
晚上睡觉憋气可能与阻塞性睡眠呼吸暂停、中枢性睡眠呼吸暂停、肥胖、鼻中隔偏曲、慢性支气管炎等病因有关。这些情况可能导致睡眠时呼吸道受阻或通气不足，引起呼吸困难。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.阻塞性睡眠呼吸暂停
阻塞性睡眠呼吸暂停是由于上呼吸道肌肉松弛导致气道部分或完全塌陷，使气体进出受阻。当呼吸暂停时，为了获取氧气，身体会增加呼吸努力，但这种过度的努力会导致胸腔内压增高，从而引起胸骨后疼痛。患者可在医生指导下使用口腔矫正器、佩戴口罩式呼吸机等设备来改善通气状况。
2.中枢性睡眠呼吸暂停
中枢性睡眠呼吸暂停主要是因为脑干呼吸中枢功能紊乱所致，此时睡眠状态下存在异常呼吸暂停现象，可伴随觉醒。这可能导致夜间缺氧和二氧化碳蓄积，进而影响睡眠质量并加重胸闷不适感。对于中枢性睡眠呼吸暂停，常采用持续气道正压治疗（CPAP）的方式进行管理。需定期接受专业评估以调整压力设置。
3.肥胖
肥胖者颈部脂肪堆积增多，可能压迫气道，导致气流不畅，出现打鼾和呼吸暂停的情况。这种情况通常是因为肥胖导致的气道阻力增加，使得呼吸困难。减肥手术如胃旁路术可通过减少食物摄入量和吸收面积来实现减重目的。
4.鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离正中线而向一侧或两侧弯曲或突起，会引起鼻塞、头痛等症状。如果鼻中隔偏曲严重，可能会导致气流不畅，引起睡眠时呼吸暂停。针对鼻中隔偏曲引起的睡眠呼吸暂停，可以考虑行鼻中隔矫正术。
5.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的气道炎症反应持续存在，黏膜肿胀、分泌物增多，容易发生痰液堵塞，进一步加剧了气道狭窄。这会导致呼吸困难，尤其是在仰卧位时，随着呼吸运动胸部起伏幅度增大，从而产生胸痛的症状。戒烟是最重要且有效的预防手段之一。此外，还可遵医嘱服用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等药物缓解病情。
建议患者保持规律的生活作息，避免长时间熬夜，以免加重睡眠障碍。必要时，可以到医院进行多导睡眠监测等相关检查，以确定是否存在睡眠呼吸暂停等问题。
2024-02-21 22:49
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鼻中隔偏曲（deviationofnasalseptum）是指鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸型。事实上大多数人的鼻中隔都有程度不同的偏曲，但是否引起鼻部症状，常取决于下列因素：①偏曲的程度和形式，如有的呈明显局部突起，该部正处于鼻瓣区；②鼻甲骨气化程度；③梨状孔外侧缘骨质或鼻瓣区软骨有否畸形等。
多发人群：有鼻外伤史，儿童期患腺样体肥大，有家族史、鼻息肉、肿瘤患者
典型症状： 鼻塞及反射性头痛 头痛 鼻塞 鼻中隔向一侧或两则弯曲 鼻衄
临床检查： 鼻塞及反射性头痛 头痛 鼻塞 鼻中隔向一侧或两则弯曲 鼻衄
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
丹蒌片
宽胸通阳，化痰散结，活血化瘀。用于痰瘀互结所致的胸痹心痛，症见胸闷胸痛，憋气，舌质紫暗，苔白腻；冠心病心绞痛见上述证候者
噻托溴铵粉雾剂
噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
氯雷他定片
用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞（鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻窦炎等。理论上来说，鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。）以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
