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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

站久了腰疼脚后跟疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、足跟腱膜炎、足底筋膜炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致肌肉或神经受压,引起疼痛。建议患者及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
长时间站立导致腰部肌肉持续收缩和紧张,引起局部血液循环受阻、缺血缺氧,从而出现疼痛。这种疼痛通常为酸痛感,在休息后可缓解。患者可通过按摩、热敷等方式放松腰部肌肉,必要时也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛治疗。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根,会导致腰部和下肢放射性疼痛,久站时加重。典型表现为腰痛伴一侧下肢麻木、刺痛。非手术疗法包括牵引、支具固定、物理疗法等;严重者需考虑微创介入治疗如椎间孔镜射频消融术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓和神经根受压,进而引发腰痛和腿痛。这种疼痛可能随着活动增加而加剧,休息后减轻。对于轻度症状可以尝试物理疗法,如热敷、针灸等;重度则需要通过开放手术扩大狭窄区域以减小压力。
4.足跟腱膜炎
足跟腱膜炎是由长期站立造成的足部过度使用引起的炎症反应,炎症因子刺激周围组织产生疼痛。主要表现为早晨起床后走路时足跟处剧烈疼痛,行走一段距离后疼痛逐渐缓解。患者可以在医生指导下服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.足底筋膜炎
足底筋膜炎是因为长时间站立造成足底筋膜受到牵拉损伤,反复轻微创伤导致足底筋膜发生无菌性炎症,炎症因子刺激足底组织产生疼痛。典型表现为足跟处疼痛,有时伴随小腿前侧疼痛。建议穿着合适的鞋子,减少对足底的压力;同时,可在医生指导下使用盐酸利多卡因注射液、醋酸龙注射液等药物进行封闭治疗。
针对上述症状,建议定期进行适度运动,如游泳,有助于改善血液循环,预防相关疾病的发生。若症状持续不缓解或者影响日常活动,应及时就医并完善MRI检查以评估病情严重程度。

2024-02-17 17:03

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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