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肝硬化引起的消化道出血怎么治疗
补充说明：肝硬化引起的消化道出血怎么治疗
a******W 2021-09-09 16:15
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肝硬化引起的消化道出血可以采取抗病毒治疗、护肝治疗、止血治疗、内镜下止血、经颈静脉肝门脉分流术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免严重并发症。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常包括使用核苷类似物或干扰素等药物来抑制乙型肝炎病毒复制，减少肝脏损伤。针对肝硬化患者常伴随的乙型肝炎病毒感染，抗病毒治疗可减缓病情进展，预防并发症发生，进而有助于控制消化道出血。
2.护肝治疗
护肝治疗通过口服护肝片、水飞蓟宾胶囊等药物，能够修复受损肝细胞，促进肝功能恢复。肝硬化时，肝脏受到持续损害，护肝治疗旨在改善肝脏结构和功能，从而减轻消化道出血等症状。
3.止血治疗
止血治疗可能包括输注凝血因子、应用血管收缩剂如垂体后叶素等，以及必要时手术缝合出血点。肝硬化引起之消化道出血往往由于门脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂，止血治疗旨在迅速控制出血以防失血性休克。
4.内镜下止血
内镜下止血是利用结肠镜或胃镜直视下找到出血源并采用电凝、激光烧灼等方式进行止血的一种微创技术。对于肝硬化所致上消化道出血，内镜下止血能有效控制出血，同时具有较高安全性且无需开刀即可完成操作。
5.经颈静脉肝门脉分流术
经颈静脉肝门脉分流术是一种介入放射学技术，在X光机监视下将一根细导管插入颈静脉至肝门脉处建立人工通路以缓解门脉高压。此手术可用于治疗肝硬化所引起的门脉高压及相关并发症，可降低门脉压力，防止食管胃底静脉曲张再出血。
在治疗肝硬化引起的消化道出血期间，应密切监测患者的液体平衡，避免因利尿剂使用不当导致的电解质紊乱。此外，患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重肝脏负担。
2024-03-15 13:45
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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对化学性肝损伤有辅助保护作用
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消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
门冬氨酸氨氯地平片
可单独或联合其它抗高压药物治疗高血压。
醋酸奥曲肽注射液
1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
