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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

肥胖的人容易打呼噜可能是由于肥胖导致的上气道组织松弛与脂肪堆积、扁桃体肥大、舌根肥厚、鼻中隔偏曲、慢性鼻炎等引起的。这些因素会导致气道受压或狭窄,从而引起呼吸不畅和打呼噜。建议患者及时就医,以便进行相关检查并接受适当的治疗。
1.肥胖导致的上气道组织松弛与脂肪堆积
肥胖者颈部脂肪堆积增多,可能使咽部和喉部肌肉松弛、舌根后坠,从而引起气道狭窄。减肥手术如胃旁路术可减少食物摄入量并促进体重下降,达到长期减重效果。
2.扁桃体肥大
扁桃体位于口咽两侧,当其发生炎症时会导致局部充血水肿,进而出现扁桃体肥大的现象。若患者存在睡眠呼吸暂停综合征,则可能会因为夜间睡眠时舌根后坠而加重上气道阻塞的情况,从而诱发打鼾的症状。对于扁桃体肥大的患者,如果伴有反复发作性咽部感染,可以考虑进行扁桃体切除术来缩小扁桃体体积,缓解打鼾症状。
3.舌根肥厚
舌根肥厚可能导致气道受压,影响气流通过,从而产生鼾声。针对舌根肥厚引起的打鼾,可通过调整睡姿、使用口腔矫正器等非手术方法改善情况。必要时也可遵医嘱采用射频消融术、低温等离子射频消融术等方式缩小舌根的体积。
4.鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离正中间,向一侧或者两侧弯曲或者局部突起,导致鼻腔功能障碍。这使得气流不畅,从而引起打鼾。患者可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物进行治疗,能够减轻鼻黏膜肿胀,缓解通气不畅的情况。
5.慢性鼻炎
慢性鼻炎患者的鼻甲肥大,可导致气流阻力增加,从而引起打鼾。患者可以在医生指导下使用复方薄荷脑鼻用吸入剂、呋麻滴鼻液等药物进行治疗,此类药物具有收缩毛细血管的作用,能有效减轻鼻粘膜充血水肿,从而缓解打鼾症状。
建议肥胖患者注意饮食平衡,避免暴饮暴食,以减少热量摄入。同时,定期体检是必要的,包括睡眠监测和呼吸功能测试,以便早期发现和处理相关问题。

2024-01-15 07:00

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鼻中隔偏曲

鼻中隔偏曲(deviationofnasalseptum)是指鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸型。事实上大多数人的鼻中隔都有程度不同的偏曲,但是否引起鼻部症状,常取决于下列因素:①偏曲的程度和形式,如有的呈明显局部突起,该部正处于鼻瓣区;②鼻甲骨气化程度;③梨状孔外侧缘骨质或鼻瓣区软骨有否畸形等。

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