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腰突引起臀部疼痛难忍怎么办
补充说明：腰突引起臀部疼痛难忍怎么办
a******W 2021-10-25 21:35
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰突引起的臀部疼痛可以考虑使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂进行治疗，如药物效果不佳，可考虑神经阻滞、椎间孔扩大术、脊柱微创手术等方法治疗。如果疼痛难忍且伴有其他不适，应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可口服或外用此类药物，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠软膏。此药物能缓解由腰突引起的臀部剧烈疼痛及炎症反应。但须注意个体差异及长期使用可能带来的副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂包括肌松药和止痉药两类，通过抑制肌肉细胞膜上的电压依赖性钙通道，降低细胞内钙离子浓度，使肌肉保持松弛状态。患者需遵医嘱服用，如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片。这类药物能够减轻因腰椎间盘突出压迫坐骨神经而引发的臀部肌肉紧张和疼痛。需监测患者的中枢神经系统反应，防止过度松弛导致昏迷。
3.神经阻滞
神经阻滞是在影像学引导下将局部麻醉药物注入特定神经周围，暂时阻断神经传导，通常采用注射方式实施。具体操作方法需由专业医生执行。该措施旨在短期缓解由腰椎间盘突出引起的坐骨神经分布区域的疼痛。其机制是通过暂时阻断神经传导路径来减轻疼痛，但并非根治手段。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放性手术，在全身麻醉下进行，通过扩大狭窄的椎间孔解除对神经根的压迫。手术时间一般不超过两小时。该手术直接针对腰椎间盘突出导致的坐骨神经受压问题，通过移除致压组织扩大椎间孔隙，缓解臀部及下肢放射性疼痛。术后需密切观察伤口愈合情况及可能出现的并发感染。
5.脊柱微创手术
脊柱微创手术主要包括椎间孔镜技术、经皮穿刺切开内窥镜下椎间盘切除术等，利用特殊器械在较小切口下完成手术目标。这些微创方法适合处理腰椎间盘突出所致的臀部剧痛及相关功能障碍。相较于传统开放手术，其具有创伤小、恢复快的优点。
在腰部疼痛的情况下，应避免剧烈运动，以免加重损伤。建议采取适当的物理疗法，如热敷或针灸，以缓解肌肉紧张和疼痛。同时，睡眠时应选择合适的床垫和枕头，以支撑脊柱，促进自然康复。
2024-01-25 02:43
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臀上皮神经炎又叫“腰脊神经后支痛”，其病因是多方面的，如椎间小关节病变、骨质增生、脊神经后支卡压、后支慢性无菌性炎症等。因为臀上皮神经来自腰1～腰3脊神经后支的外侧皮支，分布于臀上外侧皮肤，疼痛常出现于腰、臀、大腿部，很少超过膝关节。
症状起因： 其病因是多方面的，如椎间小关节病变、骨质增生、脊神经后支卡压、后支慢性无菌性炎症等。
可能疾病： 坐骨疝 强直性脊柱炎性巩膜炎 滑膜肉瘤 骨质增生 骶骼筋膜脂肪疝
就诊科室：神经、骨科
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
