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肺癌骨转移疼痛怎么办
补充说明：肺癌骨转移疼痛怎么办
a******W 2021-10-25 21:36
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肺癌骨转移引起的疼痛可以考虑止痛药、化疗、靶向治疗、放疗、免疫疗法等治疗措施。如果疼痛持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.止痛药
非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等可用于轻至中度疼痛；类药物可缓解重度疼痛。剂量应个体化调整。此类药物通过抑制前列腺素合成来减轻癌性骨转移引起的炎症及疼痛。适合缓解多种程度的肺癌骨转移所致的持续性或阵发性疼痛。
2.化疗
根据患者身体状况制定方案，通常采用联合用药方式，如紫杉醇+顺铂。疗程数因人而异。化疗能减缓肿瘤生长速度并间接缓解由其引起的疼痛。针对广泛扩散病例效果更为显著。
3.靶向治疗
针对特定分子异常的口服小分子化合物是主要形式，例如厄洛替尼、吉非替尼等。需定期监测副作用。通过阻断信号通路传导来控制肿瘤生长，从而缓解由肿瘤引起的骨转移性疼痛。适用于存在相应目标基因突变者。
4.放疗
外照射即利用高能量束聚焦于病变区域进行局部治疗；内放射则需将带有放射源装置置入体内直接作用于肿瘤内部。前者需要多次治疗，后者可能为单次操作。此方法旨在消灭原发灶或转移灶中残余的恶性细胞团块。对于某些位置深在且难以手术切除的肺部微小结节同样适用。
5.免疫疗法
通过提高机体自身免疫系统识别并攻击癌细胞的能力来发挥作用，包括PD-1/PD-L1抑制剂等。通常需要较长周期连续使用。该策略旨在恢复机体正常监视功能以清除微小残留病灶。尤其适合无法从传统手段获益但仍希望获得更好预后的患者群体。
在接受上述治疗措施的同时，建议患者注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。同时保持良好的营养状态，有助于提高免疫力和生活质量。
2024-03-27 12:46
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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1.禁用或不能使用常规雌激素与钙制剂联合治疗的早期和晚期绝经后骨质疏松症以及老年性骨质疏松症。2.继发于乳腺癌、肺癌或肾癌、骨髓瘤和其他恶性肿瘤骨转移所致的高钙血症。3.变形性骨炎。
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