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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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宝宝一岁多脸色发黄可能是由贫血、胆红素代谢障碍、遗传性高胆红素血症、巨球蛋白血症、肝炎病毒感染等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者红细胞中的血红蛋白数量降低,导致血液携氧能力下降。引起贫血的原因有很多,如缺铁、维生素B12缺乏等。这些因素会导致红细胞生成不足或红细胞寿命缩短,从而引起贫血。对于缺铁性贫血,可以考虑口服补铁剂进行补充,如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
2.胆红素代谢障碍
胆红素代谢障碍会影响胆红素的正常排泄,使胆红素积累在体内形成黄疸,进而出现皮肤和黏膜黄染的现象。这可能是因为先天性溶血性黄疸、Gilbert综合征等原因引起的。如果是Gilbert综合征,则需要遵医嘱使用片、水飞蓟宾胶囊等药物缓解不适症状。
3.遗传性高胆红素血症
遗传性高胆红素血症是由于肝脏摄取、结合和排泄胆红素的功能缺陷所致,可表现为持续性高胆红素血症。这种疾病通常由基因突变引起,其中一些突变可能导致胆红素代谢途径中的酶活性降低或丧失。针对这种情况,可以在医生指导下通过光疗的方式辅助治疗,比如间断照射蓝光。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓内淋巴样浆细胞异常增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白IgM。巨球蛋白血症患者体内的IgM分子体积较大,在血液循环中不易被肝脏代谢掉,因此会在体内蓄积,导致血液中的胆红素水平升高。针对巨球蛋白血症,患者可在医生建议下采用利妥昔单抗注射液联合环磷酰胺注射液进行靶向治疗。
5.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染后,病毒对肝细胞造成损伤,导致肝功能异常,影响胆红素的代谢和排泄,从而使胆红素在血液中的浓度增高,引起黄疸。此外,还可能出现乏力、食欲减退等症状。此时,患者可以按医嘱服用恩替卡韦片、拉米夫定片等药物抑制病毒复制,改善病情。
需要注意的是,以上列举的所有疾病都可能导致面色发黄,但每个疾病的处理方式各不相同。如果面色发黄伴有其他症状,建议及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。日常生活中,应注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累,以免加重病情。

2024-03-24 22:02

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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