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大人神经性尿频的症状
补充说明：大人神经性尿频的症状
a******W 2021-11-06 19:48
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
大人神经性尿频可能表现为尿急、尿频、夜间遗尿、自主控制排尿困难等症状，尤其是在情绪紧张时加重。建议就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.尿急
尿急通常由膀胱炎、前列腺炎等炎症性疾病导致，炎症刺激会导致膀胱频繁收缩，进而出现尿急的情况。这种症状主要表现在膀胱区域，患者可能感到突然的排尿欲望，难以延迟排尿时间。
2.尿频
尿频可能是由于中枢神经系统紊乱引起的神经源性膀胱过度活动。当大脑皮层受到抑制时，不能正常控制膀胱平滑肌收缩和舒张功能，导致尿频的发生。尿频表现为排尿次数增多，尤其是白天，但每次排尿量较少。
3.夜间遗尿
夜间遗尿多因睡眠中膀胱充盈阈值降低或大脑对膀胱充盈信号不敏感所致。这些因素可能导致膀胱肌肉无法在适当时候收缩，从而导致尿液在夜间无意识地流出。遗尿现象发生在睡眠状态下的深夜，尿床是其特征表现。
4.自主控制排尿困难
自主控制排尿困难可能与年龄增长导致的盆底肌肉力量减弱有关，也可能受精神因素影响，如焦虑、压力等，导致膀胱括约肌功能障碍。这使得患者难以自主决定何时排尿，进一步加剧了排尿的难度。
5.情绪紧张时加重
情绪紧张时加重是因为交感神经兴奋性增高，使膀胱逼尿肌收缩力增强，从而引起尿频、尿急等症状。这种情况常见于女性，尤其是在社交场合或面对陌生人时更为明显。
针对上述症状，建议进行尿常规、超声波检查以及膀胱功能评估以确定诊断。治疗措施可能包括行为疗法、抗胆碱药或中药调理。患者平时应保持规律的排尿习惯，避免摄入利尿剂饮料，确保充足的水分摄入以促进健康排尿。
2024-03-27 08:45
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神经性尿频症指非感染性尿频尿急，是儿科一个独立的疾病，患儿年龄一般在2～11岁，多发生在学龄前儿童：其发病特点为尿频，每2～10分钟一次，患儿尿急，一要小便就不能忍耐片刻，较小患儿经常为此尿湿裤子，可继发尿路感染或阴部湿疹。小儿神经性尿频多半是父母无意中发现，到某些基层医疗单位就诊时，常被误诊为泌尿系统感染而使用抗生素治疗，但收效甚微。
症状起因：一方面是小儿大脑皮层发育尚不够完善，对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较差，容易受外界不良刺激的影响而出现障碍，另一方面是孩子生活中有一些引起精神紧张、对精神状态造成不良刺激的因素。例如生活环境的改变，孩子对刚入托，入学心理准备不足，被寄养给他人抚养，父母的突然分离、亲人的死亡，以及害怕考试或对某种动物的惧怕等。这些都可能使小儿精神紧张、焦虑，使抑制排尿的功能发生，障碍，结果表现出小便次数增多。
常见检查：
就诊科室：神经
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
