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腰神经疼痛是什么原因

发病时间：不清楚

腰神经疼痛是什么原因

补充说明：腰神经疼痛是什么原因

a******W 2021-11-27 20:50

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赵英帅主治医师河南省人民医院三甲

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腰神经疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰骶关节紊乱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫刺激和/或压迫神经根、马尾神经，进而引起腰痛、下肢麻木等症状。非手术疗法包括牵引、按摩、针灸等，严重时需行微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤或者是劳损的情况，在炎症因子的作用下就会对周围的软组织造成一定的刺激，从而诱发疼痛的症状发生。患者可通过热敷、烤电等方式缓解不适症状。若效果不佳，则需要遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退变因素导致的骨质增生、韧带肥厚等引起的脊髓、神经根受压所致，使脊髓血液循环障碍，继而出现一系列神经系统症状。对于无明显神经功能损害者可考虑保守治疗，主要包括休息、物理疗法、矫形鞋垫等；对于存在神经功能损伤且保守治疗无效者则建议尽早手术减压，如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间位置发生偏移，多由先天性发育不良、创伤等原因导致，使上位椎体相对于下位椎体向前滑脱，此时会对周围组织产生挤压和摩擦，进而引发疼痛。轻度的腰椎滑脱通常可以采用保守治疗的方式改善病情，比如佩戴支具、减少负重以及加强核心稳定性训练等。如果保守治疗无效，可能需要通过手术方式纠正滑脱，例如椎弓根螺钉固定术、椎间融合术等。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱指的是腰骶部的关节错位或不稳定状态，这种情况可能导致局部的神经受到压迫或刺激，引发疼痛感。针对此类病症，一般采取手法复位的方法来调整关节的位置，恢复正常解剖关系。复位操作应在专业医师指导下进行，以免加重损伤。
日常生活中要注意保暖，避免久坐久站，适当运动以增强背部肌肉力量，预防腰椎病的发生。必要时，建议患者及时就医，完善MRI或CT扫描以评估腰神经受累的程度。

2024-03-31 05:36

疾病百科

•腰椎间盘突出 （椎间盘突出，腰间盘突出）

腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。