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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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焦虑症疑病症可以遵医嘱服用舍曲林、帕罗西汀、文拉法辛、氯硝西泮、阿立哌唑等药物进行治疗。由于焦虑症和疑病症的诊断和治疗需要专业医生的评估,建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.舍曲林
舍曲林用于治疗广泛性焦虑障碍。该药物能够选择性地抑制神经元对5-羟色胺的再摄取,从而起到抗焦虑的作用。起始剂量为一日50mg,每日一次口服,根据临床反应和耐受性可调整至一日最高剂量200mg。
2.帕罗西汀
帕罗西汀适用于广泛性焦虑障碍及社交恐惧症等精神疾病的治疗。此药物能有效提高突触间隙中5-羟色胺浓度,改善情绪低落、焦虑不安等症状。建议从较低剂量开始,逐渐增加至有效剂量,以减少不良反应的发生。
3.文拉法辛
文拉法辛可用于广泛性焦虑障碍的治疗。其通过阻断5-羟色胺转运体和去甲肾上腺素转运体而发挥作用。常见副作用包括恶心、头痛、腹泻等,通常会随着持续用药而减轻。
4.氯硝西泮
氯硝西泮可以缓解由焦虑症引起的失眠、紧张、坐立不安等症状。本品具有中枢神经系统抑制作用,能增强GABAA受体介导的氯离子通道开放频率,促进脑内抑制性神经递质GABA与其受体结合,降低突触后膜的兴奋性。长期使用需警惕依赖性和撤药综合征发生风险。
5.阿立哌唑
阿立哌唑对于精神分裂症相关阴性症状、情感淡漠、思维迟缓、意志减退、行为活动减少以及焦虑抑郁情绪有较好的疗效。本品为D4、D2受体拮抗剂,能调节多巴胺功能异常,使大脑内的神经递质恢复正常水平。闭角型青光眼患者禁用;哺乳期妇女应权衡利弊慎用。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用,不可随意更改服药时间或停药。针对焦虑症和疑病症,除上述药物外,还可以遵医嘱服用奥氮平片、硫必利片等非典型抗精神病药物进行治疗。患者平时要保持良好的生活习惯,适当运动如散步、慢跑等,有助于缓解压力,也有助于病情恢复。

2024-03-06 13:46

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

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