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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

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脸感觉瘦了但是体重没变可能是饮食习惯改变导致的肌肉量增加、脱水、甲状腺功能亢进症、糖尿病、肾上腺皮质激素分泌过多等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食习惯改变导致的肌肉量增加
由于摄入蛋白质和无机盐较多,会导致肌肉生长,使身体看起来更紧致,从而出现瘦了但体重不变的情况。可以通过体脂率来监测身体的变化,以确保减重的同时没有丢失太多的肌肉质量。
2.脱水
如果存在饮水不足、腹泻等情况可能导致体内水分减少,引起暂时性的体重下降。此时虽然体重减轻了,但由于身体内的脂肪并没有消耗掉,所以不会影响到脸部的胖瘦程度。建议适当补充水分,维持身体水平衡,必要时可遵医嘱使用口服补液盐溶液进行电解质补充。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的新陈代谢加速,导致体重下降,但同时肌肉也会变得更为发达,因此可能表现为脸瘦了但体重没变。此外还可能出现心悸、多汗等症状。针对甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶等,以及碘-131放射性核素治疗等,需根据具体情况选择合适的方案。
4.糖尿病
糖尿病患者的胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性降低,导致葡萄糖利用障碍,脂肪分解加快,进而导致体重下降。但面部脂肪并未明显减少,因此会出现脸瘦了但体重没变的现象。可通过血糖检测确诊是否为糖尿病,然后配合医生通过口服降糖药格列齐特缓释片、二甲双胍格列本脲片等控制病情发展。
5.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素具有促进蛋白质分解的作用,当其分泌增多时,会导致肌肉蛋白被分解,转化为能量供身体使用,从而使肌肉萎缩,体重下降。但因为脂肪含量没有显著变化,所以脸部可能会显得比较瘦。通常需要做血、尿中儿茶酚胺及其代谢物测定,也可以做血浆ACTH测定、抑制试验等,有助于诊断是否存在肾上腺皮质激素分泌过多的情况。
建议定期监测体重和体脂率,以评估减重效果并确保肌肉量不受过度流失的影响。另外,可以考虑进行基础代谢率测试和空腹血糖检测,以便更好地了解身体状态。

2024-02-03 17:14

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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