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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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睡觉呼吸暂停是一种需要重视的睡眠障碍,通常表现为夜间反复出现呼吸中断,导致缺氧和睡眠结构紊乱。处理这一问题需要根据具体类型和严重程度,采取综合措施,主要包括调整睡姿与生活习惯、控制体重与健康饮食、使用持续气道正压通气、避免酒精与镇静药物、考虑手术等进一步治疗。
1.调整睡姿与生活习惯
对于轻度或位置相关的睡眠呼吸暂停,侧卧睡眠常能有效减轻气道塌陷。可以在背后放置枕头或穿有防仰卧设计的背心,帮助保持侧卧姿势。同时,保持规律作息,避免过度疲劳,有助于减少呼吸暂停的发生频率。
2.控制体重与健康饮食
超重或肥胖是睡眠呼吸暂停的主要危险因素之一。通过合理饮食和适度运动减轻体重,可以显著减少颈部和咽部脂肪堆积,从而降低气道阻塞风险。即使减重幅度不大(比如体重的5%至10%),也可能带来明显改善。但减重效果因人而异,需长期坚持。
3.使用持续气道正压通气
对于中重度睡眠呼吸暂停,持续气道正压通气是目前最常用且有效的非手术疗法。通过睡眠时佩戴面罩,向气道输送一定压力的空气,防止气道塌陷。设备参数需要由医生根据睡眠监测结果设定,使用时需逐步适应,并定期清洁维护。
4.避免酒精与镇静药物
酒精、安眠药、某些抗焦虑药物会加重气道肌肉松弛,诱发或加重呼吸暂停。睡前4至6小时内应避免饮酒,也需在医生指导下谨慎使用镇静类药物。如已在使用,应告知医生,以便评估是否调整方案。
5.考虑手术等进一步治疗
对于因扁桃体肥大、鼻息肉、下颌后缩等结构性问题导致的睡眠呼吸暂停,且其他方法效果不佳时,可咨询耳鼻喉科或口腔颌面外科医生,评估手术(如腭咽成形术、舌骨悬吊术)或口腔矫治器治疗的可行性。手术并非适用于所有人,需严格评估获益与风险。
需要注意的是,睡眠呼吸暂停的诊断和治疗应在专业医生指导下进行。如果出现白天嗜睡、晨起头痛、高血压控制不佳等症状,应尽早就医完成睡眠监测。不同患者的病因和身体状况差异较大,治疗方案需个体化,切忌自行购买设备或服用药物。积极配合治疗,大多能改善生活质量,但完全治愈的可能性需根据具体情况判断,部分患者可能需要长期管理。

2026-05-13 11:15

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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