首页> 内科> 心血管内科> 束支阻滞> 心脏右束支阻滞,但有时候会很疼

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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

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心脏右束支阻滞可能会很疼,可能是生理性因素、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血、急性心肌梗死等原因引起,需要在医生的指导下进行针对性治疗。

1、生理性因素

如果患者长期熬夜、过度劳累、精神过度紧张等,可能会导致心肌耗氧量增加,从而引起心脏右束支传导阻滞的情况,患者可能会出现胸闷、气短、心慌等症状。建议患者需要注意休息,避免熬夜,保持充足的睡眠,通常能够缓解不适症状。

2、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎,可能会导致心肌细胞受损,从而引起心脏右束支传导阻滞的情况,患者可能会出现胸闷、气短、心慌等症状。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。同时,患者也可以通过心脏康复治疗的方式进行治疗。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的,可能会导致心肌缺血,从而引起心脏右束支传导阻滞的情况,患者可能会出现胸痛、胸闷、心慌等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行手术治疗。

4、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的,可导致心肌供血、供氧不足,从而引起心脏右束支传导阻滞的情况,患者可能会出现心前区不适、疼痛、心律失常等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。

5、急性心肌梗死

急性心肌梗死主要是由于冠状动脉阻塞、供血不足等原因所引起的,当患者的心肌出现缺血缺氧情况时,就会导致传导系统异常,从而引起心脏右束支传导阻滞的情况,患者可能会出现胸痛、发热、恶心等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路搭桥术的方式进行手术治疗。

患者在日常生活中要注意休息,保持充足的睡眠,避免熬夜,以免加重病情。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2023-08-26 20:09

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左束支传导阻滞 (束支阻滞)

左束支传导阻滞的发病率为1%。束支阻滞的发病率随年龄增加而上升。在一项对855例男性患者随访30年的前瞻性研究中,50岁的左束支阻滞的发病率为0.4%,75岁为2.3%,80岁为5.7%。与缺血性心脏病、心肌梗死或心血管死亡无明显关系。研究提示,束支阻滞与年龄非常相关,是能影响心肌缓慢进展的退行性疾病的一个标志。但是,左束支阻滞可能与明显而严重的心脏病有关。

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