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新生儿溶血筛查什么时候检查

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新生儿溶血筛查什么时候检查

补充说明:新生儿溶血筛查什么时候检查

a******W 2024-01-24 11:28

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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新生儿溶血筛查通常在新生儿出生后2-3天进行,通过新生儿黄疸检测、血红蛋白电泳、游离抗体筛查、母子血型鉴定以及溶血指数测定等医学检查来评估新生儿是否存在溶血病风险。如果怀疑有溶血病可能,建议及时就医以获取专业评估和治疗。
1.新生儿黄疸检测
新生儿溶血病可导致出现黄疸现象,通过此项检查可以判断是否存在胆红素水平升高的情况。通常使用经皮测胆仪对新生儿进行无痛、快速测量皮肤及血液中的胆红素含量。
2.血红蛋白电泳
此检查用于评估是否存在遗传性溶血的情况,以辅助诊断是否为母体与胎儿之间发生免疫反应所致的溶血。采集新生儿静脉血样,在专业设备上分离出血红蛋白成分并分析其结构异常。
3.游离抗体筛查
该检查旨在发现母亲体内针对婴儿的不完全抗体,即未与红细胞结合的IgG抗体量,以判断是否存在溶血风险。从新生儿脐带血或足跟采血后送至实验室进行检测,通过凝集试验观察是否有阳性结果。
4.母子血型鉴定
通过确定母子双方的血型,有助于预测可能发生溶血的可能性。一般采用标准的抗人球法或酶联免疫吸附法来比较母体和新生儿的血清中所含的抗原与抗体之间的关系。
5.溶血指数测定
该检查是定量评估新生儿溶血严重程度的重要指标之一,能提供关于溶血严重性的信息。抽取新生儿的外周血样本,然后将红细胞暴露于已知浓度的补体系统中,记录一定时间后红细胞溶解的程度。
以上各项检查均应在出生后的特定时间内完成。建议避免进食可能影响溶血筛查结果的食物至少8小时,并按医嘱采取相应措施预防母婴间可能出现的并发症。

2024-04-09 22:00

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新生儿黄疸 (新生儿生理性黄疸,胎黄)

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后复现,或生后2周后才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。

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