首页> 内科> 心血管内科> 心绞痛的病因及发病机制

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心绞痛的病因及发病机制可能与冠状动脉粥样硬化、冠脉痉挛、急性心肌梗死、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等有关,需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情。
1.冠状动脉粥样硬化
由于脂质沉积和炎症细胞浸润导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至阻塞,影响心脏血液供应,从而引起心绞痛。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降血脂治疗。
2.冠脉痉挛
当冠脉发生痉挛时,会导致局部出现短暂性缺血缺氧状态,进而诱发心绞痛的发生。对于存在冠脉痉挛的患者,可以遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血小板聚集治疗。
3.急性心肌梗死
急性心肌梗死是冠状动脉突然堵塞,导致部分心肌严重、持久缺血而坏死的临床综合征。此时由于心肌供血不足,可引起胸骨后疼痛,即心绞痛。患者需要及时到医院进行经皮冠脉介入术等手术开通闭塞的冠状动脉。
4.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄时,左心室收缩时阻力增加,需更加强烈地收缩以克服狭窄,这会加重心肌耗氧量,导致心绞痛。针对重度主动脉瓣狭窄引起的胸闷气短等症状,建议采取主动脉瓣膜置换术的方式进行处理。
5.肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是一种遗传性疾病,其特征为心肌非对称性的肥厚,心肌舒张功能受损,心室充盈受限制,表现为呼吸困难、胸痛、晕厥等不适症状。患者可在医生指导下应用美西律片等药物来减慢心率,改善症状。
针对心绞痛,患者应定期监测血压、血糖以及血脂水平,保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,有助于控制病情发展。

2025-04-25 09:06

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心绞痛 (冠心病,缺血性心脏病)

心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。

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