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心绞痛的病因及发病机制
补充说明:心绞痛的病因及发病机制
a******W 2025-04-25 09:06
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心绞痛的病因及发病机制可能与冠状动脉粥样硬化、冠脉痉挛、急性心肌梗死、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等有关,需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情。
1.冠状动脉粥样硬化
由于脂质沉积和炎症细胞浸润导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至阻塞,影响心脏血液供应,从而引起心绞痛。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降血脂治疗。
2.冠脉痉挛
当冠脉发生痉挛时,会导致局部出现短暂性缺血缺氧状态,进而诱发心绞痛的发生。对于存在冠脉痉挛的患者,可以遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血小板聚集治疗。
3.急性心肌梗死
急性心肌梗死是冠状动脉突然堵塞,导致部分心肌严重、持久缺血而坏死的临床综合征。此时由于心肌供血不足,可引起胸骨后疼痛,即心绞痛。患者需要及时到医院进行经皮冠脉介入术等手术开通闭塞的冠状动脉。
4.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄时,左心室收缩时阻力增加,需更加强烈地收缩以克服狭窄,这会加重心肌耗氧量,导致心绞痛。针对重度主动脉瓣狭窄引起的胸闷气短等症状,建议采取主动脉瓣膜置换术的方式进行处理。
5.肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是一种遗传性疾病,其特征为心肌非对称性的肥厚,心肌舒张功能受损,心室充盈受限制,表现为呼吸困难、胸痛、晕厥等不适症状。患者可在医生指导下应用美西律片等药物来减慢心率,改善症状。
针对心绞痛,患者应定期监测血压、血糖以及血脂水平,保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,有助于控制病情发展。
2025-04-25 09:06
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
血塞通片
活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病、心绞痛属上述证候者。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭。