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杨雍 主治医师 三甲

擅长:骨科

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【长短腿调长腿还是短腿?】如果发现双下肢不等长,需要及时到骨科门诊就诊。通过仔细查体以及拍摄X光片可以确认导致双下肢不等高的原因,并根据不同的病因确定是调长短腿,还是调短短腿。
一、调长腿
1.外伤:如果膝关节发生创伤而产生退行性改变,容易出现骨质增生、骨赘形成,严重时甚至会限制膝关节负重活动和行走功能。此时要尽快进行手术治疗,将股骨远端或胫骨近端病灶彻底切除,使下肢力线恢复至正常水平,能够缓解双下肢不等高等症状,同时也要配合使用超短波或者红外线照射等方法加速炎症反应消散。经过以上综合处理后,可以使患侧肢体逐渐变长,达到与对侧相同长度的作用。
2.先天发育异常:如果在儿童生长发育期间,由于遗传因素造成骨骼系统明显畸形,也会表现为双下肢不等高,而且影响日后走路姿.势。同样也需要考虑手术治疗,在轻度阶段可以通过矫形支具固定,使两侧肢体保持平衡状态,而在重度阶段则应采用截骨内翻矫正术,也可以使下肢力线恢复正常范围,避免发生严重的步态障碍而无法完成正常的行走动作。
3.慢性劳损:长时间过度劳累会导致膝关节负荷过重,从而使局部软组织充血水肿,刺激滑膜引起疼痛、肿胀,甚至会影响双下肢的长度。针对此类情况,早期应停止继续活动并卧床休息,配合冷敷治疗以减轻上述临床表现,而对于晚期患者则应考虑手术治疗清除积液,并且去除病灶,使膝关节面平整度得到改善,最终也能够使双下肢逐渐接近于同一高度。
4.其他:对于青少年而言,若因平时穿鞋不当而长期压迫一侧脚部,则可能导致一侧脚趾头明显增大,从而影响双下肢的长度。对此应及时纠正不良习惯,尽量减少对一侧脚部的压力,使双下肢逐渐趋于同一直线上。
二、调短短腿
如果为膝关节内部肿瘤性疾病,如骨肉瘤等,会使骨质遭到破坏而迅速发生病理骨折,导致患侧肢体缩短而明显偏矮。如果不积极进行治疗,不仅会影响站立和行走,还可能会危及生命安全。因此要及时选择相应的化疗方案,例如注射用硫酸长春新碱、顺铂注射液等药物杀灭癌细胞,还可以联合放射性治疗来抑制病情发展。只有这样才能够控制肿瘤的发展速度,使病人的生存时间获得显著延长,同时也能够保证双下肢维持在同一高度。

2024-02-27 12:03

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骨质增生 (增生性骨关节炎,退变性关节病,老年性关节炎,肥大性关节炎)

骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎,是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化,关节边缘形成骨刺,滑膜肥厚等变化,而出现骨破坏,引起继发性的骨质增生,导致关节变形,当受到异常载荷时,引起关节疼痛,活动受限等症状的一种疾病。分原发性和继发性两种。

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