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李琴 主治医师 三甲

擅长:耳鼻喉科

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【治疗打鼾呼吸暂停?】治疗打鼾、呼吸暂停的方法较多,需要根据病因选择合适的治疗方法。常见的原因有不良生活习惯等生理性因素以及鼻腔疾病、咽部疾病、喉部疾病、颌面部疾病、全身性疾病等病理性因素。
一、生理性因素
长期吸烟饮酒或者肥胖人群由于软腭松弛、悬雍垂粗大、舌根后坠等因素可导致气道狭窄而出现通气不畅的情况,进而引起睡眠中打鼾及呼吸暂停的情况。这类患者应戒烟酒,减肥,以减轻体重和缩小脂肪组织,并且侧卧睡觉可以改善症状。
二、病理性因素
1.鼻腔疾病:如慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤等疾病阻塞了上呼吸道,使空气不易进入或排出,从而造成通气障碍,可导致患者在睡眠时出现打鼾甚至呼吸暂停的症状。建议及时就诊,在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布吸入气雾剂等药物进行治疗,也可通过手术矫正鼻部异常解剖结构。
2.咽部疾病:扁桃体肥大、咽部炎症、会厌囊肿、茎突过长症、下咽癌、舌根后缀等均可导致咽喉部狭窄,影响气体进出,导致上述情况发生。可在医生的指导下采用低温等离子消融术、激光消融术等方式治疗,也可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物缓解不适。
3.喉部疾病:如声带麻痹综合征、声带小结、声带息肉、喉淀粉样变、喉囊肿、喉癌等疾病堵塞了双侧声门,使空气无法正常通行,可导致患者在睡眠过程中因通气不足而出现打鼾、呼吸暂停等症状。此时需积极治疗原发疾病,如声带小结、声带息肉者可通过声带小结切除术、声带息肉切除术等方法治疗,喉淀粉样变、喉囊肿者可通过手术去除病变,喉癌患者则需要行喉部分切除术、全喉切除术等。
4.颌面疾病:如先天性腭裂、颌骨骨折畸形愈合、颞下颌关节功能紊乱、翼腭窝占位等情况均可能导致上颚与牙齿不能完全闭合,使得舌头前伸阻碍了通气,继而导致此类情况的发生。其中先天性腭裂、颌骨骨折畸形愈合、翼腭窝占位者可通过正畸治疗、外科整复术、手术切除占位等方式治疗,而颞下颌关节功能紊乱、翼腭窝囊肿者可分别采取人工关节置换术、囊肿摘除术等措施治疗。
5.全身性疾病:如甲状腺功能减退、肢端肥大症等内分泌系统疾病会导致机体代谢率降低,也可能引发此现象。此外,若患者存在心脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、颅内压增高等情况,也可能会导致机体缺氧,而表现为上述症状。对于甲状腺功能减低症患者,可遵医嘱应用左甲状腺素钠片等药物治疗,而对于慢阻肺患者,则应避免粉尘刺激并给予氨茶碱等舒张支气管药。
除此之外,若患者的精神压力过大、睡前过度兴奋等精神因素也会诱发此情况。因此日常生活中应注意保持良好的作息习惯,放松心情,必要时可寻求专业心理医师的帮助。

2023-12-05 17:36

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呼吸暂停

呼吸暂停是指呼吸停顿超过20秒或不足20秒但伴有心动过缓和紫组的异常呼吸现象。按病因分原发性和继发性两类,原发性呼吸暂停又分为中枢性、阻塞性及混合性三种类型。约25%的早产儿发生不同程度的呼吸暂停

  • 症状起因:1,上呼吸道狭窄或者堵塞上呼吸道的任何解剖部位的狭窄或者堵塞,都可以导致阻塞性睡眠呼吸暂停。从解剖学方面来看,喉上方有3个地方容易发生狭窄和阻塞,即鼻和鼻咽,口咽和软腭,以及舌根部。临床所见,鼻中隔偏曲,鼻息肉,肥厚性鼻炎,鼻腔肿瘤,腺样体肥大,鼻咽部闭锁或者狭窄,鼻咽肿瘤,扁桃体肥大,悬雍垂过长,咽肌瘫痪,舌体肥大,颌骨畸形,喉咙软骨软化等等情况,可以引起打鼾。 2,肥胖肥胖者舌体肥厚,软腭,悬雍垂和咽壁有过多的脂肪沉积,容易导致气道堵塞。肥胖者肺的体积明显的减小,从而产生肥胖性肺换气不足综合症。 3,内分泌紊乱如肢端肥大引起舌体增大等等情况。 4,老年期组织松弛,肌肉张力减退,导致咽喉壁松弛,塌陷,引起打鼾。 睡眠呼吸暂停频繁发作,导致动脉血氧分压下降,二氧化碳分压增高,发生呼吸性酸中毒,出现气促,发绀,烦躁不安等症状,严重者发生呼吸突然停止。长期的缺氧又会导致心力衰竭,血压升高,心跳加快,甚至出现心律紊乱,心脏停止。心律失常是睡眠中瘁死的主要原因。缺氧还会导致记忆力下降,智力减退,性格改变,行为异常等等。

  • 可能疾病: 多系统器官功能衰竭 婴儿猝死综合征 小儿阻塞性睡眠呼吸暂停

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸

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