首页> 内科> 消化内科> 巴雷特食管> 巴雷特食管的症状有哪些

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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巴雷特食管的症状包括胃食管反流、烧心、胸痛、上腹痛以及吞咽困难,这些症状可能表明食管黏膜的病变,建议及时就医进行内镜检查和活检以确诊。
1.胃食管反流
巴雷特食管是由于长期的胃食管反流导致食管黏膜发生病理性改变而引起的。胃食管反流是指胃内容物逆流入食管,刺激食管黏膜,进而出现一系列不适症状。胃食管反流主要发生在食管下括约肌和食管上皮细胞之间,这些区域的黏膜屏障功能受损,会导致胃酸和消化酶逆流入食管,引起炎症反应和灼热感。
2.烧心
巴雷特食管患者由于胃液进入食道,会损伤食道黏膜,产生烧心的感觉。烧心通常出现在胸骨后方,是由胃液反流到食管引起的,这种感觉可以向上蔓延至颈部。
3.胸痛
巴雷特食管伴随的胃食管反流可能导致胃酸和食物回流到胸部,刺激胸部组织,引发胸痛。胸痛可能位于胸骨后下方,也可能是不规则的位置,疼痛可能呈钝痛、刺痛或绞痛,持续时间长短不一。
4.上腹痛
巴雷特食管患者的胃酸分泌异常增多,可能会对上腹部造成一定的刺激,从而引起上腹痛的情况发生。上腹痛多为持续性疼痛,有时可放射至背部,伴有恶心呕吐等症状。
5.吞咽困难
巴雷特食管严重时,由于局部炎症或肿瘤压迫,会导致食管狭窄,当进食固体食物时,会加剧吞咽困难。吞咽困难常见于老年人群,尤其是存在慢性食管炎者,表现为进食固体或液体时难以咽下,可能伴随胸骨后疼痛或紧迫感。
针对上述症状,建议进行电子胃镜、钡餐造影等检查以评估食管情况。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌,以及内镜下手术治疗。患者应避免食用辛辣、油腻、高脂肪的食物,保持规律饮食,饭后适当活动,有助于缓解症状。

2024-02-14 02:22

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巴雷特食管 (巴雷特氏食管,食管下段粘膜柱状上皮化)

食管下端有不正常的柱状上皮覆盖,称之为Barrett食管。普遍认为是获得性,并与反流性食管炎密切相关,并有发生腺癌的可能,异位柱状上皮残留于食管可在食管任何部位发生。

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