首页> 精神心理科> 失眠> 睡不着> 每晚失眠睡不着是怎么回事

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张瑜 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科相关疾病,尤其是中医胃肠道疾病,以及人体亚健康状态调理、皮肤湿疹荨麻疹、过敏性鼻咽炎等变态反应性疾病。

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每晚失眠睡不着是睡眠障碍的典型表现,通常由生理、心理和环境因素共同导致。当大脑持续处于警觉状态,人体生物钟紊乱或情绪压力过大时,便容易出现入睡困难、夜间易醒或早醒等问题。长期失眠不仅影响日间精神状态,还可能诱发健康风险,需引起重视。
生理层面,失眠与褪黑素分泌异常密切相关。光线刺激减少时,大脑松果体本应分泌褪黑素促进睡眠,但长期熬夜或过度使用电子设备会抑制其分泌。此外,疼痛、哮喘等躯体疾病引发的夜间不适也会干扰睡眠连续性。心理因素中,焦虑和抑郁是常见诱因。持续的精神紧张使交感神经兴奋,导致心跳加快、思绪纷乱,使人难以进入放松状态。环境干扰如噪音、过高室温或床具不适也会破坏睡眠条件。
失眠的持续存在可能引发一系列连锁反应。短期表现为注意力涣散、记忆力下降,长期则增加心血管疾病和内分泌紊乱的风险。尤其需要注意的是,部分人群因工作压力或作息紊乱形成恶性循环,即越是担心失眠,实际睡眠质量越差。
改善失眠需采取综合措施。建立固定作息时间有助于重置生物钟,睡前避免接触强光和刺激性饮食能减少神经兴奋。对于由情绪问题导致的失眠,可通过放松训练或心理咨询缓解压力。若自我调节效果有限,应及时就医排查潜在疾病,必要时在医生指导下采用药物治疗或物理疗法干预。

2025-09-25 15:10

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍衰弱)。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。

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1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

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