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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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老人失眠可能是由脑供血不足、焦虑症、抑郁症、痴呆症、帕金森病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.脑供血不足
脑供血不足是指大脑血液供应减少,导致脑功能障碍。这可能会影响睡眠质量,引起失眠。改善血液循环是缓解脑供血不足的关键。可以遵医嘱使用抗凝药物如阿司匹林、氯吡格雷等进行治疗。
2.焦虑症
焦虑症是一种心理障碍,患者持续存在强烈的担忧和恐惧感,这些情绪会导致失眠。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变负面思维模式,减轻焦虑症状,促进睡眠。
3.抑郁症
抑郁症是一种常见的精神疾病,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,可伴有焦虑、激越、运动迟滞、认知损害、食欲减退、体重下降、性欲减退、睡眠障碍等症状。遵医嘱服用盐酸氟西汀片、舍曲林片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,能够增加突触间隙中5-羟色胺浓度,降低神经元对递质的重吸收,延长其生理效应,从而发挥抗抑郁作用。
4.痴呆症
痴呆症患者的记忆力和思维能力逐渐衰退,容易出现夜间频繁醒来的情况,进而影响睡眠质量。临床上常通过遵医嘱使用多奈哌齐、卡巴拉汀等胆碱酯酶抑制剂来延缓病情进展,提高生活质量。
5.帕金森病
帕金森病是一种神经系统变性疾病,由于黑质纹状体通路多巴胺能神经元大量变性丢失,纹状体DA含量显著减少,致DA不能充分转化为正相介质D2受体激动所致的生理性节律紊乱,使觉醒与睡眠周期失调,表现为日间过度嗜睡、夜间入睡困难。遵医嘱使用左旋多巴、金刚烷胺等药物,可以增加纹状体内的多巴胺含量,缓解症状。
针对老年人失眠,建议定期评估睡眠质量,保持规律作息,必要时可通过心理咨询或认知行为疗法改善睡眠状况。另外,还可以进行头部磁共振成像、睡眠监测等检查,排除其他潜在的健康问题。

2025-03-31 10:53

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

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