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为什么说话嘴巴会歪
补充说明：为什么说话嘴巴会歪
2023-09-11 23:13
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
嘴巴歪说话不清楚可能是由于不良的生活习惯、面神经麻痹、面肌痉挛、脑梗死、脑出血等原因所引起的。
1、不良的生活习惯
如果在平时长时间熬夜，过度劳累，精神过度紧张，压力过大，就会导致面神经受到损伤，从而出现嘴巴歪斜的症状。建议平时要调整好生活习惯，保持良好的心态，避免过度紧张，保证充足的睡眠。
2、面神经麻痹
面神经麻痹是一种常见的疾病，主要是因为面部受到外伤、感染等原因所引起的，患者会出现口角歪斜、讲话漏风、流涎等症状。患者可以在医生的指导下服用营养神经类的药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
3、面肌痉挛
面肌痉挛主要是由于血管压迫面神经根部，导致面神经所支配的面部肌肉发作性、反复性、不由自主地抽动。患者会出现嘴巴歪、面部肌肉抽动、眼睑跳动等症状。患者可以在医生的指导下服用卡马西平片、奥卡西平片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过面神经微血管减压术进行治疗。
4、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者一般会出现意识障碍、延髓性麻痹、四肢瘫、昏迷等症状，部分患者还可能会出现嘴巴歪、偏瘫等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
5、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，常见的病因是高血压合并细小动脉硬化，其他如脑动静脉畸形、动脉瘤等也可引起脑出血。患者主要表现为头痛、肢体瘫痪、恶心呕吐、言语不清等症状。患者可遵医嘱使用药物进行治疗，如甘露醇、等。如果患者出血量较大，则需要通过手术进行治疗，如开颅血肿清除术、微创手术等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意休息，避免熬夜，在饮食上应以清淡为主，避免食用辛辣、刺激的食物，如辣椒、花椒等。
2023-09-12 20:13
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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