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程梦婕 主治医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:肥胖、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、高脂血、高尿酸血症、慢性肾脏病等疾病的营养治疗

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在临床实践中,营养不良的发生往往由多种因素共同导致。这些因素不仅涉及日常饮食行为,也与个体的生理条件及环境息息相关。明确其主要诱因是实施有效干预的重要前提。
摄入不足是引发营养不良的核心因素之一。部分人群由于食欲减退或消化吸收功能障碍,无法从食物中获取足量营养素。长期如此会导致蛋白质、维生素及微量元素缺乏,进而影响组织修复和免疫功能。尤其对于消化系统尚未发育完善的婴幼儿,以及胃肠功能退化的老年人,更易因摄入不足出现体重下降、贫血等问题。
饮食结构单一同样会造成营养失衡。若日常膳食中主食比例过高,而肉、蛋、奶、豆制品及新鲜蔬果摄入过少,会使必需氨基酸、必需脂肪酸及某些维生素供给不足。这种偏食习惯可能源于地域饮食习惯限制或个人口味偏好,但长期维持将阻碍儿童生长发育,并导致成年人出现皮肤干燥、免疫力降低等表现。
某些慢性消耗性疾病也是营养不良的重要推手。例如恶性肿瘤、慢性肝肾疾病等会增加机体能量消耗,同时可能伴随代谢紊乱,加速体内营养储备的流失。患者往往在疾病进程中出现肌肉萎缩、体力衰退等表现,此时若未及时补充营养,可能影响治疗效果并延缓康复进程。
此外,特殊生理阶段的需求增加若未得到满足,也会诱发营养不良。妊娠期、哺乳期女性对铁、钙、叶酸等营养素需求显著上升;青少年在快速生长期对能量和蛋白质的需求较大。若未根据阶段特点调整膳食,容易引发缺铁性贫血或骨质疏松等问题。
因此,识别营养不良的不同成因至关重要。通过评估个体的饮食模式、生理状况及疾病背景,可以更有针对性地调整营养支持策略,为改善健康状况提供基础。

2025-09-25 15:09

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营养不良

广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面,现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因,如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识,家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食,对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家,营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响,以至治疗是非常困难,并不是单单提供适当的食物即可解决。

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