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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小孩孑晚上磨牙齿可能是由寄生虫感染、维生素D中毒、特发性夜间磨牙、焦虑、睡眠障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.寄生虫感染
当寄生虫在体内活动时,会导致肠道蠕动加快,进而引起腹痛、腹泻等症状。这些不适感可能会影响孩子的睡眠质量,导致他们在夜间出现磨牙的现象。针对寄生虫感染的治疗通常需要使用抗寄生虫药物,如阿苯达唑和甲硝唑等,以消灭体内的寄生虫。
2.维生素D中毒
摄入过量的维生素D会导致钙质沉积在身体各处,包括牙齿和骨骼,引起肌肉痉挛和疼痛,从而影响睡眠质量,导致夜间磨牙。对于维生素D中毒,应立即停止补充维生素D并寻求医疗帮助,医生可能会建议进行血液中钙和磷水平的检测以及尿液分析来评估中毒的程度。
3.特发性夜间磨牙
特发性夜间磨牙是指不明原因引起的睡眠时下意识地咬紧牙齿,长期持续可导致颞颌关节紊乱综合征,表现为耳鸣、头痛、咀嚼困难等症状。可以佩戴功能性矫治器,例如牙合垫,通过调整咬合关系来缓解磨牙的症状。
4.焦虑
焦虑状态下,大脑皮层兴奋度过高,此时神经递质乙酰胆碱分泌增多,而乙酰胆碱能作用于平滑肌细胞上的M受体,使肌肉处于紧张状态,从而表现出磨牙的情况。认知行为疗法可以帮助孩子识别和改变负面思维模式,减少焦虑情绪,改善夜间磨牙的问题。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降,白天嗜睡,夜间易醒,继而导致睡眠不足,进一步加重睡眠障碍,形成恶性循环。睡前适当运动有助于消耗能量,提高入睡难度,但不宜剧烈运动,以免过度兴奋难以入眠。
建议定期带孩子到正规医院的口腔科进行口腔检查,监测是否存在咬合异常等问题。必要时,可在医生指导下使用氯硝西泮片、阿立哌唑片等精神抑制类药物进行治疗。

2024-05-04 14:56

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维生素D中毒

维生素D中毒是医源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D制剂,如鱼肝油、维生素D2(骨化醇)、维生素D2(胆钙化醇或胆维丁)和维丁胶性钙等。

  • 症状起因:病例中毒的原因有以下几种情况:①未详细了解患儿过去所用维生素D剂量,简单告以“多吃”或“常吃”鱼肝油,而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程,以及有家长认为维生素都是营养药,吃得越多越好,就给孩子长期服用。②未全面分析患儿佝偻病的诊断及其轻重程度,甚至仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征,就给以大剂量突击治疗。③片面满足家长要求,认为“打针省事”或“打针管事”,连续流利数次D2或D3。④诊断错误,如有出牙晚、走路迟、烦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状中一二项,即误为佝偻病而给突击疗法。X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病。⑤对维生素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU,经1~3月后即可出现中毒症状。

  • 可能疾病: 维生素D中毒症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:急救

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