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乳酸性酸中毒可以用碳酸氢钠吗

发病时间:不清楚

乳酸性酸中毒可以用碳酸氢钠吗

补充说明:乳酸性酸中毒可以用碳酸氢钠吗

2024-05-09 17:56

乳酸性酸中毒 碳酸氢钠 酸中毒 乳酸钠 代谢性碱中毒 碱中毒 水肿 心脏 肾脏

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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

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乳酸性酸中毒可以使用碳酸氢钠。
碳酸氢钠是一种碱性药物,能够中和体内的酸性物质,包括乳酸等。在乳酸性酸中毒的情况下,机体中的乳酸浓度升高,导致血液pH值下降,引起酸中毒。碳酸氢钠可以与乳酸结合形成乳酸钠和碳酸,从而降低血液中的乳酸浓度,提高血液pH值,纠正酸中毒。因此,在医生指导下使用碳酸氢钠是对症治疗的一种选择。
如果患者存在严重的代谢性碱中毒,则不建议使用碳酸氢钠。因为这可能会加剧碱中毒,影响病情恢复。
在使用碳酸氢钠时需监测患者的电解质平衡,避免过量使用导致水肿或增加心脏负荷。此外,对于有肾脏疾病风险的患者,应谨慎使用以减少潜在的风险。

2024-05-09 18:07

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乳酸酸中毒 (乳酸性酸中毒)

乳酸性酸中毒(lacticacidosis,LA)是一种较少见而严重的糖尿病急性并发症,一旦发生,病死率可高达50%以上,尤其血乳酸>25mmol/L,病死率高达80%。血浆乳酸浓度取决于糖酵解及乳酸被利用速度, 因各种原因导致组织缺氧, 乳酸生成过多, 或因肝肾等疾病使乳酸利用减少和清除障碍, 则血乳酸浓度升高。

适用药品

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

枸橼酸钾缓释片

本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。

复方氯化钠注射液

①各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和高渗性失水;②高渗性非酮症昏迷,应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态;③低氯性代谢性碱中毒。患者因某种原因不能进食或进食减少而需补充每日生理需要量时,一般可给予氯化钠注射液或复方氯化钠注射液等。因本品含钾量极少,低钾血症需根据需要另行补充

门冬氨酸钾镁片

电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。

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