首页> 精神心理科> 失眠> 睡不着> 晚上睡不着白天也睡不着怎么回事

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颜承尧 副主任医师 滕州市中医医院 三甲

擅长:糖尿病,糖尿病并发症等内分泌疾病,高血压,脑血管病,心血管疾病,消化系统疾病,呼吸系统疾病的的治疗。

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睡眠障碍表现为夜间无法入睡且白天也无困意,可能由多种因素共同作用导致,包括生物节律紊乱、心理压力、潜在疾病或不良生活习惯,需要根据具体原因采取针对性调整。
1.生物节律紊乱
人体内存在调节睡眠的昼夜节律,若长期熬夜、倒班或跨时区旅行,会导致生物钟与外界环境不同步,出现夜间难以入睡、白天精神不振的现象。恢复规律作息、固定起床时间有助于重建节律。
2.心理因素影响
持续焦虑、抑郁或过度思虑会使大脑处于警觉状态,抑制睡眠信号的传递。即使身体疲惫,精神仍无法放松,导致入睡困难。通过放松训练或心理咨询可缓解此类问题。
3.潜在疾病干扰
某些疾病如甲状腺功能亢进、慢性疼痛、呼吸暂停综合征或不安腿综合征,会直接破坏睡眠结构,造成夜间频繁觉醒或无法入睡,进而影响白天状态。需就医排查并治疗原发病。
4.不良生活习惯
白天过度补觉、摄入咖啡因或尼古丁、睡前使用电子设备等行为,会削弱睡眠驱动力或干扰褪黑素分泌。减少午睡时长、避免睡前刺激,可改善睡眠质量。
5.药物或物质影响
部分药物如激素、抗抑郁药、利尿剂等可能引起失眠,酒精虽能促进入睡但会破坏睡眠深度。若怀疑药物影响,需咨询医生调整方案。
注意:若上述调整无效或伴随心悸、体重下降、情绪低落等症状,建议前往睡眠专科或神经内科就诊,通过多导睡眠监测等检查明确原因,避免自行长期服用助眠药物。

2026-05-15 14:03

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

适用药品

戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装

本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍衰弱)。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。

百乐眠胶囊

滋阴清热,养心安神。用于阴虚火旺型失眠,症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。

舒肝解郁胶囊

疏肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁。包括伴有焦虑抑郁及反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症/社交焦虑焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。

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