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躺着蹲腿腰椎嘎嘎响是怎么回事
补充说明：躺着蹲腿腰椎嘎嘎响是怎么回事
2023-08-02 12:55
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苏琦 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长四肢创伤骨折，髋膝肩关节置换，先后天畸形矫正，关节疾患，运动损伤，骨髓炎，股骨头坏死，痛风
提问
躺着蹲腿时腰椎嘎嘎响可能是腰椎间盘突出、腰椎关节紊乱、腰椎骨质增生、腰肌劳损或韧带松弛引起的，这些都可能导致关节不稳定和摩擦增加。这种情况可能表明存在潜在的脊柱问题，建议及时就医以评估和治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根，导致腰部疼痛和活动受限。当患者躺下时，突然起身进行蹲腿动作会导致脊柱压力增加，引起腰椎间盘与周围结构摩擦而产生响声。对于腰椎间盘突出的患者，建议减少坐位时间，适当休息，以减轻腰部负担。
2.腰椎关节紊乱
腰椎关节紊乱是指腰椎小关节错位、不稳定等情况发生，此时关节面不平整，在活动时会出现异响。这种异常通常由外伤、先天发育不良等因素引起，可导致局部血液循环受阻，从而出现疼痛、僵硬等症状。针对此病的治疗方法包括物理疗法和药物治疗，如热敷、针灸等物理疗法以及非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等药物治疗。
3.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是由于长时间积累性损伤使关节软骨逐渐被磨损，关节边缘有唇状骨质增生物形成，当患者进行蹲起运动时，增生的骨质刺激周围的韧带关节囊就会发出响声。患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适症状。
4.腰肌劳损
腰肌劳损多是因为长期从事重体力劳动或者久站久坐等原因引起的，导致腰部肌肉过度紧张或拉伤，进而引发炎症反应。若炎症因子刺激周围组织，可能会导致腰部出现酸胀感，有时还伴有轻微的疼痛。患者可通过按摩、推拿等方式放松腰部肌肉，改善血液循环，促进炎症消退，缓解不适症状。
5.韧带松弛
韧带松弛可能因为年龄增长、外伤后未及时康复等原因导致，致使腰部连接处稳定性下降，在进行蹲起动作时容易诱发关节错动，产生响声。针对韧带松弛的情况，可以通过针对性的功能锻炼加强腰部肌肉力量，增强腰部支撑力，如燕子飞式、三点支撑法等。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重腰部负担，影响病情恢复。此外，建议定期复查，以便监测病情变化。
2024-04-11 12:43
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
躺着蹲腿腰椎嘎嘎响可能是正常的生理现象，但也可能是由于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等疾病引起的。
1、正常的生理现象
如果患者长时间保持一个姿势不动，突然活动后可能会导致腰椎关节紊乱，出现腰椎生理性声响，同时还会伴有局部酸胀、疼痛等症状。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，患者可以通过局部热敷、按摩等方式进行缓解。
2、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是一种以腰腿痛为主要症状的腰椎间盘病变，主要是由于不良生活习惯、椎间盘退行性病变等原因引起的。由于腰椎间盘突出后会导致髓核压迫神经根，所以会在躺着蹲腿时出现腰椎响的情况。患者可以通过牵引、针灸等方式进行缓解，如果患者症状比较严重还可以通过手术治疗。
3、腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管容积变小，导致压迫到马尾神经或神经根，使其所支配的下肢出现麻木、无力等症状。由于腰椎管狭窄会导致腰椎关节突出，所以在躺着蹲腿时会出现腰椎响的现象。患者可以通过微创腰椎减压术、腰椎滑脱复位术等手术方式进行治疗，也可以通过腰部功能锻炼缓解症状。
除此之外，还可能是骨质增生、骨折、骨关节炎等疾病造成，建议患者及时就医，查明病因后对症治疗。
2023-08-03 01:12
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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
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