首页> 内科> 消化内科> 食管炎吃药不见好怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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食管炎患者服用药物后症状无改善可能是因为胃酸分泌过多、食管括约肌功能障碍、食管黏膜损伤、长期使用某些刺激性食物或药物、食管癌等。这些因素都可能导致食管炎持续存在或恶化,因此建议患者及时就医,以便进行进一步的检查和治疗。
1.胃酸分泌过多
胃酸分泌过多导致胃内容物回流到食道,引起炎症和不适。这可能与饮食、药物或其他潜在健康问题有关。患者可以遵医嘱服用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗。
2.食管括约肌功能障碍
食管下端的贲门括约肌失去正常张力,导致胃酸逆流进入食管,引起炎症反应。这种情况通常由不良生活习惯、肥胖等因素诱发。针对此病可考虑应用促动力药物来改善症状,比如莫沙必利片、多潘立酮片等。
3.食管黏膜损伤
由于食用过热、过硬的食物等原因造成食管黏膜受损,可能导致炎症的发生。这种损伤会导致局部防御机制减弱,易受胃酸侵蚀。保护食管黏膜是关键,建议减少辛辣、油腻食物摄入,必要时口服H2受体拮抗剂以减轻症状,如雷尼替丁胶囊、西咪替丁片等。
4.长期使用某些刺激性食物或药物
长期摄入辛辣、酸性食物或酒精、烟草中的有害物质可能会对食管产生慢性刺激作用,进而出现炎症表现。对于此类原因引起的食管炎,应尽量避免接触已知过敏原,并调整饮食习惯,减少刺激性食物的摄入量。
5.食管癌
食管癌患者的食管结构发生改变,可能出现狭窄或不规则,影响食物通过和胃酸流动方向,从而增加胃酸反流的风险。针对食管癌的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等综合治疗手段,需根据病情选择合适方案。
建议定期复查胃镜检查以及碳呼气试验,监测病情变化。注意饮食调理,避免暴饮暴食及高脂、高糖食物,保持规律作息,有助于缓解症状。

2024-10-24 10:00

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食管炎

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

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