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老年人巨幼细胞性贫血怎样治疗好呢

发病时间:不清楚

老年人巨幼细胞性贫血怎样治疗好呢

补充说明:老年人巨幼细胞性贫血怎样治疗好呢

2024-07-08 15:09

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刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院 三甲

擅长:多发性骨髓瘤、贫血、血小板减少

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老年人巨幼细胞性贫血可采取补充维生素B12、补充叶酸、口服铁剂等治疗措施。
1.补充维生素B12
对于缺乏维生素B12导致的巨幼细胞性贫血,可通过食用富含维生素B12的食物如动物肝脏、牛奶等来改善。也可遵医嘱使用维生素B12片。维生素B12是合成DNA的重要物质,其缺乏会导致红细胞发育异常,从而引起贫血。通过补充维生素B12可以纠正这种异常,促进红细胞正常生长。适用于因体内维生素B12不足引起的巨幼细胞性贫血患者。
2.补充叶酸
针对叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血,可增加摄入富含叶酸的食物如菠菜、豆类等,或者服用叶酸片。叶酸参与DNA合成,其缺乏会影响红细胞成熟,导致巨幼细胞性贫血。补充叶酸可以纠正这一过程,促进红细胞正常生长。适用于因体内叶酸缺乏导致的巨幼细胞性贫血患者。
3.口服铁剂
对于缺铁性贫血,可以通过口服铁剂如硫酸亚铁片来补充体内的铁元素。铁是血红蛋白的主要成分,缺乏铁会导致血红蛋白合成减少,进而引发贫血。补充铁剂可以纠正缺铁状态,提高血液携氧能力。适用于因体内铁元素不足引起的巨幼细胞性贫血患者。
在治疗过程中,应定期监测患者的血液指标,以确保治疗效果。同时,建议患者保持均衡饮食,适量摄入富含维生素B12、叶酸及铁质的食物,有助于预防贫血的发生。

2024-07-08 16:32

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老年人巨幼细胞性贫血 (老年巨幼细胞性贫血)

巨幼细胞性贫血是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏或其他原因引起的细胞核DNA合成障碍所致的贫血。其特点是骨髓呈现典型的“巨幼变”。细胞核发育障碍,细胞分裂减慢,与胞质的发育不同步,即细胞的生长和分裂不平衡。细胞体积增大呈现形态与功能均不正常的巨幼改变。这种改变可涉及红细胞、粒细胞及巨核细胞,且细胞未发育到成熟就在骨髓内破坏,为无效生成。除造血细胞外,在更新较快的细胞,如胃肠道上皮细胞中也有类似的改变,故在临床上常表现为全血细胞减少及伴有胃肠道症状。维生素B12缺乏时,除上述表现外,神经系统和髓质也常发生改变,可出现神经系统症状。根据本病的流行病学调查,西方人的巨幼细胞性贫血以缺维生素B12为主。我国的巨幼细胞性贫血以缺叶酸为主。可能与营养条件、饮食结构及烹调习惯有关。另外本病除主要表现外,神经系统症状表现明显,主要为周围神经病变。但有少数人发生精神方面改变,智力低下,定向力消失,称为“巨幼性痴呆”。治疗方法以先用维生素B12后加用叶酸为妥。

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