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老年人巨幼细胞性贫血怎样治疗好得快

发病时间:不清楚

老年人巨幼细胞性贫血怎样治疗好得快

补充说明:老年人巨幼细胞性贫血怎样治疗好得快

2024-07-08 15:09

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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:肾脏病 血液净化

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老年人巨幼细胞性贫血可以通过补充维生素B12、叶酸以及口服铁剂等治疗措施来改善贫血症状。
1.维生素B12
维生素B12可通过注射的方式给予,如肌肉注射或静脉滴注。维生素B12是合成DNA的重要成分,缺乏时会导致红细胞发育异常。通过补充维生素B12可以纠正DNA合成障碍,促进血红蛋白合成,从而改善贫血症状。适用于因维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血患者。
2.叶酸
叶酸可以通过口服片剂的形式摄入,如每日服用一定剂量的叶酸片。叶酸参与DNA合成,缺乏时会影响红细胞成熟,导致巨幼细胞性贫血。补充叶酸可恢复正常的DNA合成,促进红细胞正常发育,缓解贫血。对于由于叶酸缺乏导致的巨幼细胞性贫血有显著效果。
3.口服铁剂
口服铁剂通常为含铁元素的制剂,如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等,按医嘱规定剂量服用。铁是合成血红蛋白的关键元素,缺乏时影响血红蛋白合成,造成贫血。补充铁剂可以增加体内铁储备,促进血红蛋白合成,改善贫血状态。适用于缺铁性贫血或合并缺铁的巨幼细胞性贫血患者。
在治疗过程中,应定期监测血液指标,以评估治疗效果并调整治疗方案。同时,注意饮食均衡,多食用富含维生素B12、叶酸及铁的食物,如动物肝脏、绿叶蔬菜和豆类,有助于促进康复。

2024-07-08 16:32

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老年人巨幼细胞性贫血 (老年巨幼细胞性贫血)

巨幼细胞性贫血是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏或其他原因引起的细胞核DNA合成障碍所致的贫血。其特点是骨髓呈现典型的“巨幼变”。细胞核发育障碍,细胞分裂减慢,与胞质的发育不同步,即细胞的生长和分裂不平衡。细胞体积增大呈现形态与功能均不正常的巨幼改变。这种改变可涉及红细胞、粒细胞及巨核细胞,且细胞未发育到成熟就在骨髓内破坏,为无效生成。除造血细胞外,在更新较快的细胞,如胃肠道上皮细胞中也有类似的改变,故在临床上常表现为全血细胞减少及伴有胃肠道症状。维生素B12缺乏时,除上述表现外,神经系统和髓质也常发生改变,可出现神经系统症状。根据本病的流行病学调查,西方人的巨幼细胞性贫血以缺维生素B12为主。我国的巨幼细胞性贫血以缺叶酸为主。可能与营养条件、饮食结构及烹调习惯有关。另外本病除主要表现外,神经系统症状表现明显,主要为周围神经病变。但有少数人发生精神方面改变,智力低下,定向力消失,称为“巨幼性痴呆”。治疗方法以先用维生素B12后加用叶酸为妥。

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