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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

为什么有晨勃平时不能勃起可能是下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱、睾丸功能减退、阴茎海绵体损伤、神经源性勃起功能障碍、心理因素引起的勃起功能障碍等病因导致的。由于病因不同,治疗方法也不同,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱
下丘脑-垂体-性腺轴是调节生殖系统的重要内分泌轴,在其功能紊乱时可能导致激素水平失衡,影响勃起功能。这可能与睡眠质量下降、压力增加等有关。针对此病因的治疗方法包括生活方式调整和药物治疗,如使用抗焦虑药苯二氮卓类药物改善睡眠质量。
2.睾丸功能减退
睾丸功能减退导致雄激素分泌不足,影响勃起功能。常见于中老年男性,可能与遗传、环境等因素有关。补充雄激素是常用的治疗方法,例如口服或丙酸睾酮以提高体内雄激素水平。
3.阴茎海绵体损伤
阴茎海绵体损伤引起局部血液循环受阻,导致勃起困难。这种情况多由外伤造成,患者可能出现疼痛、肿胀等症状。轻度损伤可通过冷敷缓解,重度则需手术修复,如阴茎白膜修补术。
4.神经源性勃起功能障碍
神经源性勃起功能障碍涉及中枢神经系统或周围神经受损,影响勃起反射的正常传导。这种情况可能由于糖尿病周围神经病变或其他神经系统疾病引起。治疗通常需要综合考虑药物治疗和行为疗法,常用药物包括磷酸二酯酶-5抑制剂西地那非,有助于增强勃起硬度;行为疗法包括心理咨询和性技巧训练。
5.心理因素引起的勃起功能障碍
心理因素如紧张、焦虑等会导致大脑皮层对脊髓射精中枢的抑制作用加强,进而影响勃起功能。这种病因常伴有情绪波动大、失眠等情况。心理治疗是关键,可采用认知行为疗法帮助患者识别并改变不良思维模式,减轻心理压力。
建议关注睡眠质量,保持规律的生活习惯,避免过度的精神压力。必要时,可以进行夜间阴茎勃起监测等相关检查,以评估勃起功能异常的具体原因。

2024-04-15 15:17

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疾病百科

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垂体瘤 (脑垂体瘤,垂体腺瘤,脑垂体腺瘤)

脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤,相当常见,约10万人口中即有l例,近年来有 增多趋势,特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔,分开视交叉和第三脑室底部,下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔,连接下丘脑和垂体,垂体柄由血管和神经组成,垂体两侧为静脉海绵窦,其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。

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