发病时间：不清楚
双上肢无原因的震颤发抖
补充说明：双上肢无原因的震颤发抖
a******W 2022-02-28 14:35
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医生回答(1)
廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
双上肢无原因的震颤发抖可能是由特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、甲状腺功能亢进症、缺钙等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺的功能异常。这种异常导致运动协调障碍，进而出现手部不自主颤抖。对于特发性震颤患者，可遵医嘱使用等β受体拮抗剂进行治疗。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元减少、纹状体内多巴胺含量降低而发病。主要病理改变为中脑边缘系统、纹状体内的神经细胞发生变性、坏死，导致纹状体内的多巴胺浓度显著下降，从而影响大脑皮层的功能活动，使肌张力增高，出现静止性震颤。帕金森病的治疗主要是通过药物来改善症状，如左旋多巴、金刚烷胺等。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病，由于铜代谢障碍引起的铜在体内蓄积所致。铜在体内积累会导致神经细胞受损，尤其是基底节区的神经细胞，这可能导致震颤和其他运动障碍。美曲磷酯和青霉胺可用于促进体内铜排泄，缓解病情。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，刺激交感神经系统兴奋，导致肌肉收缩加快，包括手部肌肉，因此会出现震颤的症状。甲亢的治疗主要包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺等方法，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
5.缺钙
缺钙可能会影响神经和肌肉的正常功能，导致肌肉痉挛和震颤。补钙有助于缓解症状，可通过口服钙片或食用含钙食物如牛奶、酸奶等补充钙质。
针对双上肢无原因的震颤发抖的情况，建议定期监测血清电解质水平以及甲状腺功能指标，以排除电解质失衡或甲状腺功能亢进的可能性。同时，保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，也有助于减轻症状。
2024-02-05 04:34
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