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反复寒战高热是什么原因
补充说明：反复寒战高热是什么原因
a******W 2022-03-31 18:16
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医生回答(1)
吴水全 主治医师 三甲
擅长：全科
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反复寒战高热可能是由结核病、疟疾、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、肝脓肿等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和治疗。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后，在体内产生免疫应答，刺激机体释放致热原，导致体温调节中枢紊乱，引起发热。患者需要遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.疟疾
疟原虫通过蚊子叮咬传播进入人体，寄生于红细胞内大量繁殖，刺激单核-吞噬细胞系统增生，产生各种炎症介质和毒素，这些物质作用于体温调节中枢，使调定点上移而引起发热。经检测确诊为疟疾后，可配合医生服用氯喹等抗疟药进行治疗。
3.巨球蛋白血症
由于淋巴浆细胞恶性增殖，导致血液中单克隆IgM水平显著升高，进而出现高粘滞度综合征。高粘滞度综合征会引起微循环障碍，进一步影响散热过程，从而引起持续性的发热反应。针对巨球蛋白血症的治疗主要是化疗，如环磷酰胺联合苯达莫司汀方案可以缓解病情，减轻发热症状。
4.系统性红斑狼疮
遗传因素、环境因素以及雌激素水平变化共同作用下诱发了系统性红斑狼疮的发生。此时身体免疫系统错误地攻击自身的健康组织，包括关节、皮肤和肾脏，导致炎症和损伤，引发发热。非甾体抗炎药是非首选治疗方法，但可用于缓解轻至中度疼痛和发热，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.肝脓肿
细菌侵入肝脏时，机体免疫系统会启动防御机制对抗感染源，这会导致局部组织发炎并形成脓液积聚。当脓肿体积增大压迫周围神经时，就会引起持续性的腹部不适感。抗生素是主要治疗手段，医生可能会开具头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星注射液等药物来控制感染。
针对反复寒战高热的情况，建议患者及时就医，以便进行相应的实验室检查，如全血细胞计数、C-反应蛋白水平测定以及特定感染标志物检测，以确定是否存在结核病、疟疾或其他潜在的感染性疾病。
2024-01-14 16:52
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