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女性左侧肩膀和后背前胸疼痛是什么原因
补充说明：女性左侧肩膀和后背前胸疼痛是什么原因
a******W 2022-04-01 21:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
女性左侧肩膀和后背前胸疼痛可能是肩周炎、颈椎病、胃食管反流病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胸膜炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致身体局部的疼痛，但具体原因需要进一步检查以确定。建议患者及时就医以便获得适当的治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。这种疾病会导致肩部以及上臂近端出现持续性的酸痛感。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的一系列临床综合征，当突出的椎间盘压迫到周围的神经根时，就会引起颈部、肩背部的放射性疼痛。此外还可能伴随肢体无力、行走不稳等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来缓解不适症状；重度则需要通过手术的方式解除压迫。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致，在某些情况下，这些物质可能会刺激食管黏膜并引起疼痛。典型表现为胸口灼热感、胸部不适、嗳气、打嗝、恶心呕吐、吞咽困难等。患者可以遵医嘱服用抑酸药物来进行治疗，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉壁内形成动脉粥样硬化斑块，使血管腔狭窄甚至堵塞，从而影响心肌血液供应，导致心绞痛的发生。典型症状包括胸骨后压榨性疼痛向左肩放射。患者可遵照医生的意见采取经皮冠脉介入术的方法改善病情。
5.胸膜炎
胸膜炎指发生在胸膜腔内的炎症，炎症因子刺激胸膜可引起胸痛，且疼痛可沿肋间神经放射至肩背部。通常伴有咳嗽、呼吸急促、发热等症状。患者应完善胸部X线检查以评估肺部状况，必要时需进一步做CT扫描或MRI成像以确定诊断。
针对左侧肩膀和后背前胸疼痛的情况，建议患者及时就医进行相关检查，例如磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT），以便排除骨折或其他结构性损伤。同时，保持良好的睡眠姿势和坐姿，避免长时间维持同一姿势，有助于减轻肩周炎的症状。
2024-04-11 19:35
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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