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心情紧张害怕心跳加快怎么回事
补充说明：心情紧张害怕心跳加快怎么回事
2022-04-02 19:33
焦虑症 惊恐障碍 甲状腺功能亢进症 心肌炎 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
心情紧张害怕心跳加快可能是焦虑症、惊恐障碍、甲状腺功能亢进症、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.焦虑症
焦虑症是一种以持续担忧、恐惧和不安为主要特征的心理障碍，会导致自主神经系统过度激活，进而引起心跳加速。这是由于大脑皮层对压力的反应增强，导致交感神经兴奋。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于减轻焦虑症状，从而缓解心跳加快的情况。
2.惊恐障碍
惊恐障碍是一种情绪障碍，表现为突然发作的强烈恐惧或不适感，常伴有身体症状，包括心跳加快。其病因可能涉及遗传、生理因素以及心理应激。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变不良思维模式，减少惊恐发作，改善心脏症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是甲状腺激素过多引起的高代谢综合征，此时甲状腺激素水平升高刺激了心脏收缩力增加，使心跳加快。这是因为甲状腺素可以提高心率中枢的敏感性，促进去甲肾上腺素合成和释放，从而使心率加快。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成，用于控制甲状腺功能亢进的症状。
4.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症性疾病，炎症细胞浸润、水肿、变性和坏死，影响心脏传导系统，导致心动过速的发生。这主要是因为炎症导致心肌细胞受损，影响心脏电信号的正常传导。遵医嘱使用营养心肌的药物进行治疗，如辅酶Q10片、维生素C片等，有助于保护心肌细胞免受进一步损伤。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁出现脂肪沉积而狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧，当心脏负荷增加时，为满足机体需要则会出现代偿性的窦性心动过速。这是由于冠脉病变导致心肌供血不足，触发心脏自我保护机制，提高心率以增加血液供应。经皮冠脉介入治疗通过导管将堵塞的血管重新打开，恢复血流，解除心脏负担，改善心跳加快的现象。
建议关注自身心理状态变化，必要时寻求专业心理咨询师的帮助。针对以上提及的各种疾病，可以通过超声心动图、甲状腺功能测定、心电图、冠状动脉造影等相关检查来评估病情状况。
2024-04-11 12:46
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医生回答(1)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心情紧张害怕心跳加快可能是焦虑症、惊恐障碍、甲状腺功能亢进症、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.焦虑症
焦虑症患者的大脑持续处于过度活跃状态，导致神经递质失衡，进而引起情绪和生理反应，包括心跳加速、呼吸急促等。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变负面思维模式，减少焦虑感。
2.惊恐障碍
惊恐障碍是一种以反复发作的强烈恐惧或不适感为特征的心理疾病。这种心理应激状态下，身体会释放肾上腺素等激素来应对危险，从而出现心跳加快的现象。药物治疗是常用的治疗方法之一，抗抑郁药如舍曲林可以调节大脑内神经递质平衡，缓解症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，刺激交感神经系统活动增强，引起代谢率增高和心脏兴奋性增加，表现为心跳加快、易激动等症状。抗甲状腺药物如甲巯咪唑通过抑制甲状腺合成甲状腺激素，减轻症状。
4.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症性疾病，在炎症因子的作用下，会导致心脏传导系统受损，影响心脏的正常收缩和舒张功能，从而引起心跳加快的症状。患者可在医生指导下使用辅酶Q10片、维生素C片等营养心肌的药物进行治疗。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病由于冠状动脉狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧，当心脏负荷增加时，为了满足机体需要，心脏会代偿性的加快跳动，以保证足够的血液供应。患者可遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物扩张冠脉血管，改善心肌供血。
建议定期进行心理咨询和体检，监测血压、血糖以及甲状腺功能指标，保持良好的睡眠质量，有助于控制病情发展。
2024-03-21 11:23
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盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
