发病时间：不清楚
为什么早上起来嘴巴张不开白天就没事
补充说明：为什么早上起来嘴巴张不开白天就没事
a******W 2022-04-28 18:39
睡眠呼吸暂停 舌根 咽部异物 颞下颌关节紊乱综合征 呼吸不畅
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医生回答(1)
李虹仁 主治医师 三甲
擅长：口腔科
提问
早上起来嘴巴张不开，白天没事可能是睡眠呼吸暂停、舌根肥大、扁桃体肥大、咽部异物、颞下颌关节紊乱综合征等病因导致的。这些疾病都可能导致睡眠时呼吸不畅，白天清醒时症状减轻或消失。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停时，由于上气道阻塞导致呼吸暂停和缺氧，机体为了改善通气而出现代偿性呼吸运动增强。这种增强的呼吸运动会导致胸腔内压急剧变化，进而引起喉头肌肉痉挛，使晨起时出现喉咙疼痛、吞咽困难等症状。对于睡眠呼吸暂停患者，夜间可佩戴持续气道正压设备来保持上气道开放，减少呼吸暂停次数，缓解晨起时的不适感。
2.舌根肥大
舌根肥大可能压迫气道，导致夜间睡眠时呼吸不畅，引起打鼾和短暂的呼吸停止。这可能导致氧气供应不足，影响睡眠质量，白天感到疲劳。如果确诊为舌根肥大引起的睡眠呼吸暂停，可以考虑进行手术治疗，如舌根消融术或舌根切除术等。
3.扁桃体肥大
扁桃体肥大会增加口咽部的空间占用，导致气流通过受阻，从而引起打鼾和睡眠中呼吸暂停。这种情况下，人在睡觉时需要更大的气流量以满足身体的需求，因此会出现嘴巴张开的情况。药物治疗是常见的治疗方法之一，例如使用利多卡因凝胶贴片或喷雾剂直接喷洒于扁桃体表面，具有止痛、抗炎作用；也可用复方氯己定含漱液含漱，能够起到杀菌、防腐的作用。
4.咽部异物
咽部异物包括鱼刺、骨头或其他食物残渣，这些异物可能会刺激咽喉壁，引起局部炎症反应和水肿，导致早晨醒来时感觉口腔被堵塞住。若异物较大或位置较深，需前往医院由医生使用专业工具取出。
5.颞下颌关节紊乱综合征
颞下颌关节紊乱综合征是一种常见疾病，其特征是颞下颌关节功能障碍，包括关节盘移位、咀嚼肌功能失调等。这些因素可能导致关节活动受限，特别是在早晨起床时，当面部肌肉处于松弛状态时，会加重这种情况。针对此病症，一般建议采取非手术方法进行治疗，如热敷、冷敷、物理疗法以及应用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛和肿胀。
建议关注睡眠质量，必要时进行睡眠监测以评估是否存在睡眠呼吸暂停等问题。同时，应定期清洁口腔，避免睡前过度进食或饮酒，以减少睡眠时呼吸道阻塞的风险。
2024-04-15 07:36
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