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经常坐骨神经痛是怎么回事
补充说明：经常坐骨神经痛是怎么回事
a******W 2022-05-06 18:22
坐骨神经痛 腰椎间盘突出 梨状肌综合征 肌肉僵硬 软组织损伤
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
经常坐骨神经痛可能是由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、外伤、退行性病变、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后，髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内，压迫到相邻脊神经根时，就会导致腰部疼痛和下肢放射性疼痛。这种疼痛通常是由坐骨神经受压引起的。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.梨状肌综合征
梨状肌综合征是由于梨状肌出现炎症、水肿、痉挛、变性、肥厚等情况，使梨状肌紧张收缩，从而刺激或压迫坐骨神经而引起的一系列临床症候群。此时会导致臀部肌肉僵硬、麻木感以及刺痛感。针对梨状肌综合征的治疗方法包括物理疗法、针灸、按摩等，必要时也可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行止痛处理。
3.外伤
外伤可能导致软组织损伤或骨折，进而影响周围神经的功能，引发坐骨神经痛的症状。对于外伤引起的坐骨神经痛，需要首先评估受伤部位的具体情况，可能还需要穿戴支具以稳定脊柱，减少不适感。
4.退行性病变
退行性病变是指随着年龄增长，关节、韧带等结构逐渐老化、硬化，失去弹性和柔软度，容易发生变形和移位，压迫神经根，引发坐骨神经痛。此外，还可能会伴随有肢体无力、行走不稳等症状。针对退行性病变所致的坐骨神经痛，可考虑应用营养神经类药物进行改善，比如维生素B6片、甲钴胺片等。
5.遗传因素
如果家族中存在相关疾病史，则个体患此病的风险增加。遗传因素可能会影响骨骼发育和稳定性，进而影响脊柱健康状况。针对遗传易感性的坐骨神经痛，建议定期体检并监测任何潜在风险信号，以便早期发现并干预。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。若症状持续未缓解或者加剧，建议及时就医，在专业医师指导下完善MRI检查、CT扫描等相关检查，进一步明确诊断。
2024-02-10 11:46
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坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征，是一种临床症状，而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发；原发少见，即坐骨神经炎；继发常见，是局部及周围组织病变累及坐骨神经，常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受限。其导致的原因，多因在日常生活和工作中，部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为，长时间坐着的白领司机，长久站立的导购员教师，特殊生理期的人或腰背损伤者等等。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
