患有脂肪肝应该注意些什么？

王贞彪 主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

擅长：急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等各种肝病、消化疾病、消化内镜的诊疗，在食管胃底静脉出血的硬化、套扎治疗方面经验丰富。

提问

你好，患有脂肪肝，这个应该注意的是。饮食，还有就是要进行运动。脂肪肝主要是因为肥胖和不良的生活习惯引起的，长期大量的摄入油腻性食物，油炸性食物和高胆固醇类的食物，缺乏运动，就会造成体内脂肪代谢出现异常而引起脂肪肝。建议脂肪肝的患者一定要注意饮食，要做到少油少盐，少糖，少脂肪摄入，多吃蔬菜水果和粗粮加强运动。

熊洪海 主治医师 吉安市中心人民医院 三甲

擅长：乙肝，艾滋，狂犬病，结核病，流感，水痘，脂肪肝，肝癌

提问

如果明确是脂肪肝的话，是需要加强一定强度的运动控制，饮食控制总能量的摄入，长期的坚持就能够取得很好的效果，还需要排除一些其他的疾病，还需要排除一些其他的疾病，根据具体的检查结果来进行专业的治疗和分析，定期的复查，多喝水。

李达 广东省兰山医院

提问

脂肪肝患者慎服降脂药
　　并非所有脂肪肝患者的血脂都高。脂肪肝一般分为两大类，一类是酒精性脂肪肝，这类患者中只有少部分人可能出现血脂增高。另一类是非酒精性脂肪肝，其原因比较复杂，包括肥胖、糖尿病、高血脂、药物及遗传因素等，还有40％左右原因不明的脂肪肝。也就是说，即使在非酒精性脂肪肝患者中，也只有一部分人的血脂升高。显而易见，血脂不高的脂肪肝患者服用降血脂药，对治疗脂肪肝没有任何意义。
　　脂肪肝患者即使伴有高血脂症，也不要贸然使用降血脂药。这是因为，多数降血脂药可促使血液中的脂质集中到肝脏进行代谢，患了脂肪肝的肝脏原本就存在脂肪代谢障碍，对从血中突然来到的脂质更加难于处理，只能将其再度堆积在肝脏内，这无疑会加重脂肪肝。另外，医生们还观察到，长期滥用降血脂药者可发生门静脉炎、门静脉周围纤维化，甚至可促进脂肪肝向肝硬化发展。
　　伴有或不伴有高血脂的酒精性脂肪肝，治疗的最佳选择理应是戒酒，多数无须服用降血脂药。肥胖症引起的脂肪肝及糖尿病性脂肪肝伴有高血脂时，如无冠心病存在，主要应以控制饮食、增加运动量和治疗原发病为主。单纯性脂肪肝患者，只要认真做到戒酒（包括啤酒）、限制体重和改变不良生活方式，不用任何药物即可恢复正常。

曾焕森 主治医师 广西南宁市友爱医院

擅长：乙肝大小三阳、转氨酶高、肝功能异常、急慢性肝炎、肝硬化腹水、丙肝等肝难杂症治疗，任南宁友爱医院肝病主治医师40年，经验丰富。

提问

脂肪肝者饮食要清淡，不吃辛辣油腻，烧烤，过甜，重盐，腌制品，发酵食物。平时不要熬夜，不要抽烟喝酒，不过度劳累，每天可以做一定量的运动。