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精选回答(1)

邹文娇 主管护师 抚州市第一人民医院

提问

好,欢迎来到咨询平台咨询,根据您的描述,如果您检查出来有乙肝病毒感染,目前转氨酶升高的话,这种情况下需要做保肝治疗和抗病毒治疗的,保肝的常规药物,有灰花护干片,善衡片和甘草酸苷都是可以的,抗病毒治疗的药物有很多,目前常用的药物有,替诺福伟,拉米夫定,阿德福伟,等众多抗病毒药物。你也去医院做检查之后,根据自身具体情况来决定,服用抗病毒药物和,做保肝治疗就可以了。

2018-09-15 11:08

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医生回答(21)

高子敏 主任医师 河南省医药科学研究院附属医院

擅长: 从事临床肝病诊疗20余年,擅长各型病毒性肝炎及肝病的医治、鉴别与抢救。不仅学兼各家、熟谙各种肝病治疗学说,更汇通祖国中医理论,娴熟医经,能熟练地掌握针灸技术并进行穴位注射等,尤其对中西结合的肝病治疗方面颇有心得,见解独到,有着独特的治疗理论和出色的成绩,为肝病治疗个体化进行了有益尝试,并获得了显著成效,受到了同行的广泛赞誉。

提问

乙肝转阴没有特效根治办法.建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心.但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.

2017-07-05 17:11

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刘桂芝 主任医师 西安华仁医院

擅长:擅长中西医治疗肝病,肝硬化,肝硬化,乙肝大小三阳,丙肝,脂肪肝,肝功异常等疑难杂症。

提问

你好。乙肝大三阳,首先是一种慢性病毒性传染病。你肝功检查提示肝脏有受损,说明有乙肝病毒在破坏你的肝细胞,肝脏代谢异常,导致转氨酶升高。乙肝主要是病毒性传染,正常病毒参考值是小于1000.所以先检查清楚病毒情况在治疗。
治疗方法:每个患者病情都不一样,所以建议先做乙肝全面检查,清楚病情在选择适合自己病情的治疗方案。不建议盲目用药,药物一旦长期服用是很容易产生耐药性,导致治疗效果不佳。

2015-11-16 20:24

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刘桂芝 主任医师 西安华仁医院

擅长:擅长中西医治疗肝病,肝硬化,肝硬化,乙肝大小三阳,丙肝,脂肪肝,肝功异常等疑难杂症。

提问

乙肝大三阳日常饮食及生活中的注意事项忌:
1、忌辛辣
辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。
2、忌 烟
烟中含有多种有毒物质,能损害肝功能,抑制肝细胞再生和修复。因此肝病患者必须戒烟。
3、忌 酒
不宜饮酒:酒精的90%要在肝脏内代谢,酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏,所以直接损害肝细胞,使肝细胞坏死。患有急性或慢性活动期肝炎的病人,即使少量饮酒,也会使病情反复或发生变化。
4、忌食加工食品
少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性。
5、忌滥用激素、抗生素
是药三分毒,药物对肝肾多有损害,肝病患者一定要在医生的正确指导下,合理用药。
6、忌乱用补品
膳食平衡是保持身体健康的基本条件,如滋补不当,脏腑功能失调,打破平衡,会影响健康。
7、忌过多食用蛋白饮食
对于病情严重的肝炎病人来说,由于胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失调等,使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物,会引起消化不良和腹胀等病症。
8、忌高铜饮食
肝功能不全时不能很好地调节体内铜的平衡,而铜易于在肝脏内积聚。研究表明,肝病患者的肝脏内铜的储存量是正常人的5-10倍,患胆汁性肝硬化患者的肝脏内铜的含量要比正常人高60-80倍。医学专家指出,肝脏内存铜过多,可导致肝细胞坏死。同时,体内铜过多,可引起肾功能不全。故肝病病人应少吃海蜇、乌贼、虾、螺类等含铜多的食品。
9、忌生活不规律
“三分治七分养”,因此充足的睡眠、合理营养、规律生活,每天坚持早操,劳逸结合很重要。
10、忌情志不畅
肝病患者应忌恼怒、悲观、焦虑等,因为肝病患者久治不愈,常便人焦虑,胡思乱想,易发火而郁怒伤肝,肝气郁结不舒易成积癖。
11、忌劳累
肝为人体重要代谢器官,肝炎病人功能异常,营养失调,故疲乏无力,需多休息。因此多休息是治疗关键。
12、忌乱投医
不要轻信江湖游医,以免延误了正确的治疗,使病情加重甚至恶化。

日常饮食及生活中的注意事项宜:
1、 酸
从中医的角度来看,酸性食物可引药入肝。中药中的五味子就属酸性,它可引药入肝,降低转氨酶。过去,还曾经流行过米醋治疗肝炎。另外,酸性食物还可增加食欲。
2、 甜
甜性食物可给肝炎患者补充一定的热量,易吸收,有利肝炎的恢复,在肝炎的急性期,食欲减低,进甜食是好的。
3、苦
中医认为苦性食物属寒,可清热解毒。对肝胆湿热型肝病患者进食苦性食物是有益的,但啤酒例外。

乙肝大三阳治疗方法
肝大三阳可以出现于乙肝的不同发展阶段,治疗方法和措施却有所不同:

1、乙肝病毒携带者表现为大三阳,肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,预后良好,一般不须治疗,此时用药较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴,各种抗病毒药物可能都难以有所作为。严格地说,病毒携带者尚不属于病人范畴,所以药物治疗也可暂不考虑。最新研究表明,核甘类抗病毒药物拉米夫定或阿地福韦,可试用于治疗病毒携带者(16岁以上者),密切观察3个月,如果乙肝病毒复制指标(e抗原HNV-DNB)阴转,可持续用药1-2年,如果3个月内无效,可终止用药。

2、慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳,肝功轻度异常,B超提示慢性轻度肝损害。治疗法则以抗病毒为主,主要治疗为拉米夫定,辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功长期介质正常,乙肝病毒复制指标阴转,疗程为1-2年

3、慢性活动性乙肝表现为大三阳,病情较重,血清胆红素、转氨酶升高明显,凝血酶原活动度降低显著。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举,保肝降酶药配合抗病毒药物,治疗目标是肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后,可减少或停止药物,坚持抗病毒。

4、肝硬化病人表现为大三阳,代偿期或静止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功检查基本正常)。治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举,合用药物为干扰素或拉米配合软肝片。治疗目标是病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳,主要治疗法则不是抗病毒,而是控制及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功,待病情平衡后再考虑抗事宜。

5、肝癌病人表现为大三阳,首要原则介入及外科治疗,病情平衡后再考虑抗病毒治疗。以目前的医术当然可以完全治好啦,不人怕,治病最重要的是心理素质,不要把自己当成病人,要有坚强的意志。

2015-11-15 14:30

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刘桂芝 主任医师 西安华仁医院

擅长:擅长中西医治疗肝病,肝硬化,肝硬化,乙肝大小三阳,丙肝,脂肪肝,肝功异常等疑难杂症。

提问

你好。乙肝大三阳,首先是一种慢性病毒性传染病。你肝功检查提示肝脏有受损,说明有乙肝病毒在破坏你的肝细胞,肝脏代谢异常,导致转氨酶升高。乙肝主要是病毒性传染,正常病毒参考值是小于1000.所以先检查清楚病毒情况在治疗。
治疗方法:每个患者病情都不一样,所以建议先做乙肝全面检查,清楚病情在选择适合自己病情的治疗方案。不建议盲目用药,药物一旦长期服用是很容易产生耐药性,导致治疗效果不佳。

2015-11-15 10:26

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刘桂芝 主任医师 西安华仁医院

擅长:擅长中西医治疗肝病,肝硬化,肝硬化,乙肝大小三阳,丙肝,脂肪肝,肝功异常等疑难杂症。

提问


您好,你的检查是大三阳 也是乙肝中最严重的一类,您转氨酶现在具体的高多少你,需要结合您的肝功病毒量来清楚你病情的严重程度,注意事项:1,脂肪肝患者在恢复期内过早从事深重的工作和较剧烈的运动是不合适的。脂肪肝患者需依据自个的脂肪肝病况来做恰当的运动。缓慢脂肪肝患者本已久病体虚,若是过度运动会使脂肪肝患者正本现已停止或趋于康复的脂肪肝病况再度恶化。2,孕妇带毒者通过产道对新生儿垂直传播;妊娠期发生肝炎的孕妇对胎儿的感染等。3,一定要保持心情愉快,不可以动怒,平常要注意不要着凉或感冒因为这个时候我们不适合食用过多的药物会给肝脏造成很大的负担,千万不可以劳累。而且乙肝目前来说没有特效药的所以需要进一步检查清楚然后在决定如何治疗的问题。祝您早日康复。

2015-11-14 11:22

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吕坤维 医师 北京京军国际肝病医学研究院

擅长:擅长治疗各种病毒性肝炎(特别是乙型肝炎、丙型肝炎等)、肝硬化、肝腹水、肝癌、酒精肝、药物性肝病、脂肪性肝病、肝性脑病、肝功能衰竭等疑难肝病的治疗。

提问

您好,乙肝五项中的135阳性属于大三阳,转氨酶升高说明肝功能发生了异常,建议进一步检查乙肝病毒dna,根据检查结果再制定合理的治疗方案,避免病情恶化更加严重。患者在治疗的时候要选择正规权威的医院,同时要选择适合自己病情的治疗方法,避免治疗误区,这样才能更好的保障治疗的效果。同时乙肝患者还要注意饮食清淡,适当运动,不要过度劳累。

2015-06-01 10:40

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丁祥云 副主任医师 上海新科医院

擅长:对乙肝、大三阳、小三阳、丙肝、脂肪肝、肝硬化、肝纤维化等各种肝病的治疗都有显著疗效

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"你好!
肝病病因:专家提醒患者朋友,肝病的患者都会出现低烧,如果我们低烧很长时间或者经常出现低烧的话,我们就要注意检查一下肝脏是否出现了问题,这一点是很值得我们去注意的,所以低烧的时候一定要注意。
注意事项:1,脂肪肝患者在恢复期内过早从事深重的工作和较剧烈的运动是不合适的。脂肪肝患者需依据自个的脂肪肝病况来做恰当的运动。缓慢脂肪肝患者本已久病体虚,若是过度运动会使脂肪肝患者正本现已停止或趋于康复的脂肪肝病况再度恶化。2,孕妇带毒者通过产道对新生儿垂直传播;妊娠期发生肝炎的孕妇对胎儿的感染等。3,一定要保持心情愉快,不可以动怒,平常要注意不要着凉或感冒因为这个时候我们不适合食用过多的药物会给肝脏造成很大的负担,千万不可以劳累,如果总是劳累会造成转氨酶过高肝病会更严重!"

2014-08-15 15:24

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廖菊青 主治医师 北京积水潭医院

擅长:全科

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你说的这些症状都是属于乙肝患者的症状,得上乙肝以后积极的接受正规的治疗是可以临床治愈的。乙肝的传播途径只要是血液,母婴,性传播。还有生活中的密切接触和医源性的传播

2016-10-11 14:41

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

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慢性乙肝的治愈标准包括临床治愈、基本治愈和彻底治愈。所谓临床治愈是针对发病状态的乙肝病人而言,经过治疗肝功能完全复常即可判定为临床治愈。所谓基本治愈和彻底治愈是针对所有乙肝人群而言,既包括病毒携带者,也包括发病状态的乙肝病人,指乙肝病毒的主要复制指标(乙肝e抗原,乙肝病毒脱氧核糖核酸)检测呈阴性,肝功能正常,并且能够持续一年以上者。彻底治愈是指乙肝病毒的所有抗原指标转为阴性,肝组织检查未见乙肝病毒存在者。

2016-02-14 19:34

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

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乙肝小三阳患者若想预防病情恶化,就要在生活中注意做到:1定期到医院做详细检查,2对症治疗,3注意在平时生活中养成良好的生活习惯,4保持一个好的心态,5不要过度劳累。

  需要注意的是,乙肝小三阳患者如果想避免病情恶化,一定要在发现病情的时候选择一家正规肝病医院,这样才能及时控制病情发展,防止患者病情恶化

2016-02-13 19:22

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

医生说要我三个月来医院做一次检查,还给我开了三百多块的抗病毒的药,说是降低我体内的乙肝病毒数量,尽量使病毒降低到1000一下(我的乙肝病毒DNA的检测,检测结果是1.62*10^8+),这个过程可能至少要1年以上。可是后来我在网上看大三阳相关资料却说无论大,小三阳,在肝功能正常没有受到乙肝病毒的损害的情况下,可以不用进行治疗啊,相反进行治疗还有可能破坏乙肝病毒和机体之间的平衡状态,从而使肝功能受损呢!

2016-02-13 16:17

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

乙肝难以根治,治疗上目前没有特效药.所以乙肝应该从多方面综合治疗:1,要有克敌制胜的坚强意志,“怒则伤肝”,要保持愉快心情;2,病毒活动期患者必须卧床休息,等到病情稳定,转氨酶不升高时才能适当活动;3,乙肝用药如用兵,多则有害,少则无效,针对自己的病情,在专家指导下选择服用抗病毒药,调整免疫药,活血化瘀药,抗纤维化和促进肝细胞再生的药物,切勿有病乱投医滥用药;4,保持生活有规律,合理安排饮食,饮食以清淡为主.

2016-02-13 16:15

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

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肝功能正常是暂时的,只要体内有病毒存在,肝脏就在不断受到病毒侵害,随时都有恶化的可能,大量的临床报道证明.乙肝病毒携带者直接转化肝癌的病例很多,所以一定要重视,一定要正确治疗,才能尽快康复,以免长期不愈导致恶化.乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”.

2016-02-13 16:15

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

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乙肝病毒量也是很高的,说明传染性很强,有的患者保养的好,一辈子都不出现疾病恶化的情况,甚至可能自主转阴,有的患者几年内可能导致疾病进一步恶,化最好不要抱有能不治而愈的心里,建议最好抓紧治疗,如果不治疗的话部分患者是很有可能发展成肝硬化甚至肝癌的。在治疗的时候,要选择专业权威的医院,这样才能保障治疗效果。平时饮食注意清淡,营养摄入要均衡,注意休息,保证充足的睡眠。

2016-02-13 16:00

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

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你好,由于乙肝的治疗方法很多,患者在治疗的时候一定要选择正规专业的医院,同时要选择适合自己病情的治疗方法,避免治疗误区,这样才能更好的保障治疗的效果。平时饮食要注意清淡,不要吃油腻、辛辣刺激的食物,以免加重肝脏负担,致使病情恶化。

2016-02-08 11:32

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

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你好,如果肝功能不正常的话,并且确定是大三阳,那么建议下一步是看看病毒量是多少。然后就进行治疗了,把肝功弄正常,保肝护肝抗病毒。这是一个长期的过程,要时间和金钱,药有点贵,疗程有点长。建议找一个好点的医院的消化内科大夫看看,在他(她)的指导下进行治疗。

2016-02-06 20:06

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

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  乙肝病毒感染者以e抗原是否阳性分为“大三阳”(HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗HBc阳性)和“小三阳”(HBsAg阳性、抗HBe阳性、抗HBc阳性)。一般来说,“大三阳”患者体内往往存在乙肝病毒的活动性复制,传染性较强;“小三阳”患者体内的乙肝病毒复制较弱,传染性较小。“大三阳”传染性较强是相对于“小三阳”而言,并不是一接触“大三阳”就会被感染。传染病医院的医生与“大三阳”患者天天接触,也未见感染率有所增加;未注射疫苗的“大三阳”患者,配偶中的乙肝感染者也是10%。按照我国乙肝的感染率,我们周围的人中,10人就有1人可能是乙肝,无论我们做什么事,都会和他们接触,甚至每张钞票都被乙肝感染者拿过。事实表明,无论“大三阳”还是“小三阳”,传染性都不强,一般的接触是不会被感染的。

2016-02-06 16:39

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

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乙肝即乙型病毒性肝炎,是由乙型肝炎病毒引起的一种世界性疾病。多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现。目前我国有乙肝患者3000万。乙肝的特点为起病较缓,以亚临床型及慢性型较常见。无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。本病主要通过血液、母婴和性接触进行传播。乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施。乙肝“小三阳”意味着体内有病毒的存在,但自身的免疫功能具有控制病毒不在体内大量复制的能力,因此传染性也相对的较弱。肝脏会影响人体全身,因肝功能受损,乙肝患者常感到乏力、体力不支,下肢或全身水肿,容易疲劳,打不起精神,失眠、多梦等乙肝症状。少数人还会有类似感冒的乙肝症状。应根据临床类型、病原学的不同型别采取不同的治疗措施。总的原则是:以适当休息、合理营养为主,选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。用药要掌握宜简不宜繁。建议在专业医生的指导下进行具体的治疗处理为宜。

2016-02-06 16:34

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

你好,目前乙肝大三阳转阴没有特效根治办法。建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心。但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物:中药或西药都可能反而会造成肝脏损害。因为任何药物都要通过肝脏代谢。都会或多或少加重肝脏损害。肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的。一般情况下不影响工作,生活,学习及婚育.但应注意定期复查肝功能,如发现肝功能异常时则需及时治疗。

2016-02-06 16:34

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

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大家好对于急性乙肝大三阳患者来说,只要积极科学的治疗,乙肝大三阳完全转阴的概率非常大,一般在半年之内就完全转阴治疗好。对于慢性乙肝大三阳患者来说,平常药物较难以治疗乙肝大三阳,临床上乙肝大三阳主要是抗病毒的治疗,若能选对方法积极治疗,使得大三阳转阴几率是很大的。希望我的回答能够帮助到你。

2016-02-05 22:18

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阮颖 主任医师 黄冈第二社区医院,湖北省黄冈市

擅长:治疗各种神经疾病

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乙肝目前的治疗主要是抗病毒、改善肝脏炎症情况,防止发生肝纤维化。目前还没有能够彻底消灭乙肝病毒的特效药物只能抑制病毒复制,因此一停药病毒易反复,抗病毒的药物效果都不理想,且副作用大往往越治越重,还会引起病毒变异,关键的问题是要提高个人的免疫功能和抗病毒能力,使自身有能力消除乙肝病毒,你可用点中药通过清热解毒,疏肝理气,提高机体免疫力来清除体内病毒,你可服用复肝汤它是炮制好的中药制剂服用方便不需熬制。

2010-08-18 15:42

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病毒性肝炎

病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病,具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性,对人民健康危害甚大。  根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎,较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎,乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌,庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒,如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等,也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害,部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。

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