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精选回答(1)

徐泉崧 副主任医师 通许县中心医院

擅长:各种传染病、心脑血管疾病和危急重症的救治

提问

乙肝小三阳,如果么有肝功异常,属于乙肝携带者,可以不治疗的,注意戒烟酒,少吃油腻食品,避免熬夜,定期复查就可以的,如果有肝功损伤,可以有恶心,呕吐,厌油,右上腹隐痛,黄疸等症状的,需要考虑用甘利欣,联苯双酯等药物做保肝治疗,用恩替卡韦做抗病毒治疗。费用是比较贵的,乙肝携带者可以要宝宝,但要做好母婴阻断的。

2017-08-22 08:28

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医生回答(26)

齐清华 主任医师 西安北大肝病研究院

擅长:各种急慢性肝炎(乙肝大小三阳、丙肝)、病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、重症肝炎等各类疑难肝病的临床诊断和治疗。

提问

分析:一般患有乙肝小三阳没有什么明显症状,但是少数会表现为肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力,食欲减退、感到恶心、厌油乙肝小三阳厌油腻的原因、腹泻、面色和小便黄等现象的发生。另外还有的患者会出现低热的表现症状,严重的病人可能出现黄疸,也有的人出现蜘蛛痣、肝掌及肝肿大等体征表现。

治疗:治疗乙肝的关键是清楚病毒,大部分患者有免疫耐受力,一般的药物难以根治,采用正确的治疗方法,才是乙肝快速康复的关键。目前可采用中西医联合治疗,中医清热解毒,疏肝理气,健脾固肾,同时配合西医提高免疫进行治疗。

2018-09-12 17:41

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郎太平 主任医师 西安华仁医院

擅长:治疗各类肝炎、肝硬化等

提问

乙型肝炎病毒携带者:如果没有症状和体征。肝功能正常,仅仅是表面抗原阳性,不论是“大三阳”或是“小三阳”.也不论Hl{v DNA阳性或阴性,均称乙型肝炎病毒携带者。它占乙肝感染者中的大多数。值得注意的是,有的人虽然没有症状,甚至肝功能也正常,但是肝脏存在慢性炎症,如果不治疗,最终可以发展为肝硬化,这些人其实不是真正的携带者。

2017-12-04 11:45

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魏科辉 主治医师 郑州友好肝病医院

提问

乙型肝炎病毒携带者:如果没有症状和体征。肝功能正常,仅仅是表面抗原阳性,不论是“大三阳”或是“小三阳”.也不论Hl{v DNA阳性或阴性,均称乙型肝炎病毒携带者。它占乙肝感染者中的大多数。值得注意的是,有的人虽然没有症状,甚至肝功能也正常,但是肝脏存在慢性炎症,如果不治疗,最终可以发展为肝硬化,这些人其实不是真正的携带者。

2017-02-14 14:49

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刘桂芝 主任医师 西安华仁医院

擅长:擅长中西医治疗肝病,肝硬化,肝硬化,乙肝大小三阳,丙肝,脂肪肝,肝功异常等疑难杂症。

提问

一般患有乙肝小三阳没有什么明显症状,但是少数会表现为肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力,食欲减退、感到恶心、厌油乙肝小三阳厌油腻的原因、腹泻、面色和小便黄等现象的发生。另外还有的患者会出现低热的表现症状,严重的病人可能出现黄疸,也有的人出现蜘蛛痣、肝掌及肝肿大等体征表现。

2016-05-16 13:53

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陈经建 主任医师 上海新科医院

擅长:擅长采取中西医结合双重诊治疗法治疗急慢性肝炎、病毒性肝炎(特别是乙肝、丙肝)

提问

"病因:乙型病毒性肝炎病毒通过注射或破损的皮肤、黏膜进入机体后,迅速通过血流到达肝脏和其他器官,包括胰腺、胆管、肾小球基底膜、血管、皮肤、白细胞和骨髓细胞等。介绍:有少部分“小三阳”患者很可能会转化为肝硬化、肝癌,危害更大。
建议:一定要特别注意自己的饮食习惯。"

2014-08-22 18:13

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闵文强 主治医师 贵阳市妇幼保健院

擅长:全科

提问

当前有部分患者 通过检查 符合治好特征,采用治疗肝病的新方法进行治疗,可实现转阴康复,因此患者不要放弃,积极治疗。平时饮食要注意清淡, 多吃新鲜蔬菜水果。清除病毒能力差,因此容易发生免疫时受而慢性化,而成人免疫系统发育完整,很容易在短期内进行免疫清除,因而表现为急性乙型肝炎,当机体免疫功能低下,具体得了乙肝小三阳会出现哪些症状,可咨询当地医疗机构。

2016-02-24 16:22

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闵文强 主治医师 贵阳市妇幼保健院

擅长:全科

提问

恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。目前的研究表示确实没有一种药物可以直接杀灭乙肝病毒,有的人之所以说乙肝小三阳能转阴并不是药物直接起的起得作用, 而是自身的免疫系统可以清除乙肝病毒。清除病毒能力差,因此容易发生免疫时受而慢性化,而成人免疫系统发育完整,很容易在短期内进行免疫清除,因而表现为急性乙型肝炎,当机体免疫功能低下,具体得了乙肝小三阳会出现哪些症状,可咨询当地医疗机构。

2016-02-24 15:56

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

你好,手掌大、小鱼际显著充血称肝掌。皮肤上一簇呈放射状扩张的毛细血管称蜘蛛痣,直径数毫米至数厘米,压之退色,常见于面部、颈部、前胸和手背。蜘蛛痣偶尔也可分布于全身。男性可出现勃起功能障碍,对称或不对称性的乳腺增生、肿痛,甚至可误诊为乳腺癌,施行乳腺切除术;女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等。这些可能与肝功能减退,雌激素灭活减少.体内雌激素增多有关。

2016-02-16 20:27

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

现在国家规定小三阳肝功能正常可以办健康证。但是从事饮食行业,要求严格些。你知道你得乙肝多长时间了。建议你在再查下B超,病毒DNA更进一步的了解下自己的病情。乙肝患者比较容易向肝硬化,肝癌转变,建议你有条件治疗,可以进我们医院的网址看看我们的治疗方法。

2016-02-16 20:25

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

乙肝传染性的大小不能仅仅凭借定性检测而定,应进一步检查乙肝病毒DNA,实在衡量乙肝传染性大小的依据,一般来讲乙肝病毒DNA阴性、肝功正常的乙肝小三阳患者,其传染性是很低的,一般不会对四周人群造成威胁;当然乙肝小三阳传染性并非绝对,若乙肝病毒DNA强阳性,则提示可能乙肝病毒变异所致,此时的乙肝小三阳传染性大,应定期检测肝功并及时给予对症治疗

2016-02-16 20:22

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性,而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况,其一是病毒阴性的小三阳,其二是病毒阳性的小三阳,某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事,其实是一个认识误区,病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视。

2016-02-16 20:22

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

用传统中药治疗乙肝,可诱导体内产生内源性干扰素,使原来的乙肝病毒不能产生新的病毒,从而彻底清除体内的乙肝病毒,最终达到根治乙肝的目的.患者在饮食上的时候是应不喝酒不能喝与有兴奋作用的饮料,还有就是患者应该不吃具有刺激性的辣椒、葱、姜、蒜香料等物的。

2016-02-16 20:21

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

木耳、香菇、蘑菇等,能提高免疫力,鱼类含有丰富的蛋白质且易消化,多吃新鲜蔬菜和水果,增加VC的含量;
  少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品以清淡饮食为宜,不饮酒不吸烟,减少肝脏负担,保持良好心情,用宽广的胸怀正视一切。

2016-02-16 20:19

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg),E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性.凡出现“小三阳”,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态.小三阳通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力.只要肝功正常,HBVDNA不超标就可不治疗,但需要定期复查.

2016-02-16 20:18

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

你好,乙肝携带的症状:脸发黄,腹胀,肝区疼,乏力,疲惫,注意:1忌酒 2保持心情舒畅,怒则伤肝。3注意不要用对肝脏有损伤的药物。4、建议平时注意饮食以及适量的运动,禁食辛辣刺激性的食物,多吃蔬菜水果,多吃高蛋白,高热量以及高维生素的食物。

2016-02-16 19:59

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

乙肝父婴传播最有效的办法就是孕前干预。
1、夫妇在婚前要进行乙肝检查,无论男女任何一方患有乙肝,都应进行积极治疗。待病情治愈无传染或病情稳定后方可育子。而孕前母亲如能成功地将乙肝疫苗免疫至抗体出现,即HBsAb达到400单位以上时,此时就是最佳怀孕时期,可有效地保护孕妇和新生儿,从而可有效地减少感染乙肝病毒的可能性。
2、孕期中,自怀孕20周产检起每4周肌注乙肝免疫球蛋白,可有效地中和孕妇血液中的乙肝病毒,其目的也是进一步加强了孕妇抵抗丈夫乙肝病毒感染的能力,同时减少乙肝病毒父-母-婴传播的机会。
3、父亲和(或)母亲为乙肝病毒携带者其所生新生儿除按规定注射乙肝疫苗外,还应在出生后24小时内及1个月分别注射高效乙肝免疫球蛋白,以期更好的保护新生儿

2016-02-15 21:38

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

判断乙肝感染者的传染性强弱,主要就看这两个指标:乙肝e抗原以及HBV-DNA检查结果。乙肝大三阳就是乙肝两对半检查中乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项阳性,因此,具体判断乙肝大三阳传染性强弱就由HBV-DNA检查结果决定。

2016-02-15 21:38

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

现建议如下:对HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者(60%为亚洲人),用PegIFNα-2a治疗48周,停药后随访24周时HBV-DNA﹤104拷贝/ml(相当于2000IU/ml)的患者为43%,停药后随访48周时为42%;HBsAg消失率在停药随访24周时为3%,停药随访至3年时增加至8%。

2016-02-15 21:35

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

肝脾肿大:由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积,乙肝常有肝脏肿大。如果慢性炎症期不愈,反复发作.肝内纤维结缔组织增生,肝脏质地变硬。晚期由于大量肝细胞破坏,纤维组织收缩,肝脏可缩小。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾脏多无明显肿大,以后可因脾脏网状内皮系统增生,以及门静脉高压。脾脏淤血,引起脾脏肿大。持续性进行性脾脏肿大提示肝硬化。

2016-02-12 19:14

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

乙型肝炎病毒携带者:如果没有症状和体征。肝功能正常,仅仅是表面抗原阳性,不论是“大三阳”或是“小三阳”.也不论Hl{v DNA阳性或阴性,均称乙型肝炎病毒携带者。它占乙肝感染者中的大多数。值得注意的是,有的人虽然没有症状,甚至肝功能也正常,但是肝脏存在慢性炎症,如果不治疗,最终可以发展为肝硬化,这些人其实不是真正的携带者。因此,如果没有肝组织学检查的证据,要进行长期的、动态的观察,才能作出准确的诊断。

2016-02-12 19:13

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

要明确乙肝不是遗传疾病而是一个传染性疾病只是传染性的强弱不同这都是有DNA检查来判断的乙肝患者只要肝功能及DNA正常就可以考虑要小孩的事只要在宝宝出生后6小孩内注射乙肝免疫球蛋白及按0.1.6的方案注射乙肝疫苗这样可以有效阻止父婴传播.

2016-02-11 14:29

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

目前还没有药物能杀灭乙肝病毒,如果肝功能正常,一般不须治疗. 但必须注意如下几点: 1由于各种抗病毒药物很难有所作为不宜一味追求阳转阴 2应做到调养劳逸和随访的三结合 3提高个人免疫功能和抗病毒能力,力求消除乙肝病毒和保持不再发病 4定期复查肝功能 5不喝酒不吸烟 6不吃刺激性重的食物 7确保睡眠注意休息 8一定要有一个好心情

2016-02-11 11:24

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

你好,小三阳治疗原则是:恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。目前的研究表示确实没有一种药物可以直接杀灭乙肝病毒,有的人之所以说乙肝小三阳能转阴并不是药物直接起的起得作用, 而是自身的免疫系统可以清除乙肝病毒。 治疗乙肝目前的难点就是如何刺激免疫系统,打破免疫耐受,让机体免疫系统清除病毒。

2016-02-11 11:23

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

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患者,乙肝大三阳目前来说 治疗难度较大,选择科学正规的方法,能够达到一定的治疗效果,但是具体能否治好,这样还需要根据患者的检查详细情况。
当前有部分患者 通过检查 符合治好特征,采用治疗肝病的新方法进行治疗,可实现转阴康复,因此患者不要放弃,积极治疗。平时饮食要注意清淡, 多吃新鲜蔬菜水果。

2016-02-11 11:11

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刘国发 医师 广东省人民医院

擅长:全科

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您好!有关得了乙肝小三阳会出现哪些症状这个问题,现建议如下:清除病毒能力差,因此容易发生免疫时受而慢性化,而成人免疫系统发育完整,很容易在短期内进行免疫清除,因而表现为急性乙型肝炎,当机体免疫功能低下,具体得了乙肝小三阳会出现哪些症状,可咨询当地医疗机构。

2013-08-31 23:03

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吴俊 医师 广东人民医院

擅长:全科

提问

您好!有关得了乙肝小三阳会出现哪些症状这个问题,现建议如下:慢性HBV携带者多无症状,常处于免疫耐受期,除了为“大三阳”及病毒检测阳性,其它生长指标甚至病理指标均为正常,此期虽然不需要药物治疗,但需要定期检测和观察,及时发现疾病进展,,具体得了乙肝小三阳会出现哪些症状,可咨询当地医疗机构。

2013-08-31 22:58

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疾病百科

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病毒性肝炎

病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病,具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性,对人民健康危害甚大。  根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎,较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎,乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌,庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒,如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等,也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害,部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。

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