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尿频严重

发病时间:不清楚

我这几个月尿频严重,以前只是中午或晚上睡觉前严重,最近白天也严重,有时只要喝了些水,半小时左右就想尿,有时刚从卫生间出来又想尿,只要脑子里一产生尿意,就非去解不可,否则就憋得难受,有时上班一忙最多可隔一个小时多一点不尿,经常是隔半小时就想尿,尤其是中午或晚上睡觉前感觉更严重,只要晚上睡觉前半小时就要尿几次,去我们县医院看过好多次,化验和做了肾功能检查,都没问题,有的医生说肾虚,有一个医生说是神经性尿频,开了一些维生素B1和谷维生素给我吃,效果却不明显。我真不知道自己得了什么病,盼望得到医生的答复。谢谢!

h*h 2008-04-29 18:32 投诉

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精选回答(2)

曾重 副主任医师 随州市中医医院

擅长:外科,男科疾病

提问

你好,从描述不能确定是神经性尿频,不要盲目服用这些药物,出现这种情况注意是否有前列腺疾病,肾虚等引起。可以到医院男性科做一下前列腺液前列腺彩超检查,看是否有异常,根据检查采取治疗。另外肾虚有肾阴虚和肾阳虚,肾阴阳两虚,治疗是不同的,可以到医院中医科就诊进行辨证,看是否有肾虚,然后再进行治疗。

2018-10-10 07:07

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李晓丽 南方医院

擅长:症状咨询

提问

尿频是一种症状,并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多,但无疼痛,又称小便频数。

尿频的原因较多,包括神经精神因素,病后体虚,寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。

本病的治疗应针对病因,现代医学的治疗方法尚不多。

中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱,肾气不固,膀胱约束无能,其化不宣所致。此外过于疲劳,脾肺二脏俱虚,上虚不能制下,土虚不能制水,膀胱气花无力,而发生小便频数。因此尿频多为虚症,临床上应用温补肺肾、收敛固涩可取得疗效。

尿频的原因较多,最常见的为尿路感染,老年人尿频的主要原因是前列腺肥大,妊娠妇女尿频的主要原因是子宫压迫膀胱所致。

治疗手段比较多而且临床效果可靠。感染性尿频以抗感染治疗为主;前列腺肥大引起的尿频,可以通过药物使前列腺缩小,也可以通过手术摘除前列腺;孕妇尿频可以通过心理治疗以及适应性训练得以改善。

正常成人日间平均排尿一般男性4-6次,女性3-5次,夜间就寝后0-2次。若排尿次数明显增多,超过上述范围,则为尿频。尿频可分为生理性与病理性两种。由于饮水过多、精神紧张或天气寒冷所致者为生理性尿频;由于泌尿生殖系统或 其他系统疾病(如尿崩症、糖尿病)所致者为病理性尿频。

小儿尿频的原因:哺乳期婴儿,进水量较多而膀胱容量小,日排尿可达20次左右,1岁时日排尿15次左右,至学龄前期和学龄期儿童则日排尿6—7次,如排尿次数过多则为尿频。发生尿频的原因很多,应结合具体表现和化验检查,综合分析,找出原因。常见的原因有:

1、尿道及季节因素:如尿频但每次尿量不多,尿时无痛苦表情,也无其他症状,首先要考虑局部因素,如尿道口发炎,包皮过长,或蛲虫刺激阴部等。此外,季节因素,冬季多尿是正常现象。

2、饮食性多尿:如尿频同时每次尿量多,而无其他表现时,首先要注意是否喝水太多,尤其是喜欢糖水的小儿多发生。

3、神经性尿频:幼儿膀胱逼尿肌发育不良,神经不健全,可发生白天点滴性多尿,可达20~30次,但是夜间排尿正常,有反复发作趋势,尿化验检查正常,此病是非由炎症引起。

4、泌尿道炎症;如尿频、尿急、尿痛或伴发热,应考虑有泌尿系感染,如膀胱炎、肾盂肾炎等,尿检.查显微镜下可查到脓细胞或大量白细胞,严重时伴有全身感染中毒症状,需抗菌素治疗。

5、特殊疾病:如尿频伴尿量多,同时有口渴多饮、多么、消瘦的情况,应注意检查尿液,如尿内含糖则应考虑糖尿病,如尿内无糖而比重低则应想到尿崩症。

尿频应针对病因进行治疗,如果炎症引起,以抗感染为主,因蛲虫所致给予驱虫。包皮过长可行手术,单纯饮水量过多适当控制进水量等。除此之外,要注意局部清洁卫生,勤洗澡换衣。

更年期尿频:尿频是更年期以后妇女的常见症状,有时候是精神与心理所引起,尿频严重到一定程度就会变成“尿紧急”,病人一有尿意就必须赶紧上厕所,否则来不及的话,尿液就会自动流出,成了尿急尿失禁。正常人的排尿行为,是由大脑发号施令来控制的,如果是膀胱过动症患者,由于膀胱不服从大脑的指挥,发生不随意或过度收缩而导致尿频、尿量少、急尿、急迫性尿失禁的现象。一般发生膀胱过动症的患者中,有百分之八十是属于心因性的毛病,而且各种年纪都有,主要是紧张的生活使神经系统无法松弛,例如工作压力、生活紧张焦虑等。另一个原因,则是器官方面的原因,譬如大脑病变使控制小便开关的功能丧失,或是中枢神经系统受伤,像是车祸或其他原因半身不遂的,或是膀胱壁之弹性变差像是经常憋尿的人,或是膀胱发生感染的人导致膀胱非常敏感,容尿量减少等等。尤其女性的尿道大约只有5厘米,细菌很容易走这条快速道路直上膀胱,所以尿路感染的机会要比男性高,再加上女性的会阴部开口一共有三个,包括尿道、阴道和肛门,其中只有尿道平常是无菌的,如果阴部卫生情况不佳,像白带过多,就很容易造成尿道感染而引发膀胱炎。而尿频严重到了尿急尿失禁的情况时,大多是急性膀胱炎的并发症,使膀胱的黏膜经常受到刺激,造成“不稳的膀胱”,就会把持不住尿意,而成为尿频、急尿,甚至尿失禁。而不明原因发生膀胱过动症的患者中,又以女性居多,一般由于患者对膀胱过动症和尿失禁有错误的认知,认为是正常的老化现象或妇女产后难免会发生的疾病,以致病情平均拖了四五年才就医,就诊率也普遍偏低。其实,膀胱过度收缩所造成的尿频、急尿乃至于尿失禁,这种情况一般都采取较保守的药物治疗,以及辅助性复健运动如膀胱训练与加强骨盆底肌肉来加以改善,通常可以得到不错的改善。

肾移植患者容易出现尿频症状:据路透社健康新闻纽约讯根据荷兰研究人员的最新研究结果,肾移植患者术后常常会出现尿频的症状。在研究中,大约有半数的患者主诉在肾移植术后每天白天要上七次以上的厕所,而有62%的患者抱怨每天晚上至少要起床两次。来自St. Radboud大学医疗中心的Marian J. A. van der Weide及其同事对63名肾移植术后的患者与74名门诊患者进行了对比,比较其排尿习惯。

研究人员试图搞清楚是哪一种下尿道症状困扰着这些患者,是膀胱刺激痛还是尿流率较低造成的。尿频是在这些患者中最为常见的症状。根据研究,他们认为在肾移植术后膀胱容量减小是导致这种症状的重要原因,他们推测肾移植患者在术后出现尿频症状,可能说明其膀胱壁有瘢痕或有增厚。但是研究人员也指出大多数肾移植患者似乎对这一问题并不在意。van der Weide等人说:“显然,患者对于手术很感激,很少有人抱怨需要经常上厕所的问题。但是研究人员认为这些患者通过膀胱功能的恢复性训练,能够有所改善。他们同时呼吁对此进行进一步的研究,以明确尿频的症状是否会随着时间延长而消失,患者的感觉是否会改变。


女性尿频

女性尿频可以说是个很普遍的话题。当然这里说的尿频不是由于喝水过多所致的小便过多,而是在小便量较少的情况下,仍然不时地小便,具有“量少次多”的特点。

膀胱因素 膀胱是储存尿液的器官,正常情况下膀胱足以储存一定量的(一般为300毫升)尿液,但当膀胱的体积因疾病影响使有效体积减少时,小便的储存量自然减少,很容易在短时间内产生尿意。当小便逐渐增多并在膀胱形成一定压力的时候,膀胱就会发出信息,人们就有了尿意,倘若膀胱内有肿瘤、结石、异物、异位的子宫内膜占据,或膀胱临近的器官肿大,如卵巢肿瘤或囊肿、妊娠或子宫肌瘤、过度肥胖等,使膀胱受到外部压力,都会影响膀胱的有效容积,都有可能引起尿意频频,即使少量的尿液也会产生较强的尿意。因而,凡是尿意频繁者,特别是对老年女性,必须引起足够的重视,应找大夫咨询,或进行必要的检查,以防重大疾病“漏网”,给健康造成极大的危害。

感染因素 由于女性的生理特点,尿道总长度比男性要短得多,这给细菌、病毒、病原体等上行感染创造了机会,日常生活中女性泌尿系统容易感染就是这个道理。病原微生物一旦感染,如果量大或患者的抗病能力较差,其繁殖速度就会加快,对膀胱就会造成一定的影响。炎症的刺激,往往在很少的小便时也会产生尿意。这种频繁的尿意感并非坏事,可以通过频繁的小便将细菌“赶出”膀胱。炎症引起的尿频,同时伴有尿急(必须立即排尿的感觉)、尿痛(小便时尿道口疼痛)的特殊感觉。病原微生物感染,贵在早期、有效地治疗,使用抗生素宜对症、足量,“除恶务尽”,切忌“轻描淡写”、用用停停或滥用,防止形成慢性疾病。
精神因素 人们总有一种感觉,在即将上火车、登机、出发的时候,习惯地解一下小便,可不少人解了以后很快又有尿意,这就是精神作用的结果。精神紧张或与排尿相关的神经病变,均可引起神经系统反射紊乱,发生烦人的尿频。精神性多饮多尿症、神经性膀胱炎,就是常见的精神神经性因素所致。如果经常失眠、消化不良,或严重的神经衰弱,在睡觉之前常常小便频繁,这种情况多见于中年女性。精神性因素引起的尿频,一般表现为时多时少,明显有精神作用的“迹象”。精神紧张引起的尿频,对身体健康不会造成严重的后果。

尿频影响学习、工作、休息者,可进行心理治疗和调节神经的药物治疗。特别是一些长期的、严重的尿频,应认真进行有关检查,不可轻易诊断为精神神经因素引起的尿频。

一位女性患者频频要上洗手间,刚有尿意即要去,如果不去,就会遗尿,而且排尿时尿道有不适感。这就是平素人们所说的尿频、尿急、尿痛。一般来说,这组症状群大多数属尿路感染。

这位患者曾到处求诊,历经大小几家医院中西医治疗,仍不见好转。西药用过氟哌酸、环丙沙星等治疗感染药物。中药服过几十剂,不外乎八正散等治疗尿路感染方剂。这位女患曾经做过肾
盂造影,证实尿路没有不正常之处,用过抗生素治疗又无效,显然不是尿路感染。

近年来,正如其它结核病一样,肾结核也逐年增多。如果尿路感染经妥善治疗后,仍有尿频、尿急、尿痛、尿中有白细胞,八九不离十是肾结核。后来这位女患者做24小时尿沉渣检查结核菌,表明她是患了肾结核。治疗半年,肾结核痊愈。

女性尿急、尿频、尿痛患者如经半个月,症状还没有好转的,就应请专科医师做进一步检查,以明确诊断,作出妥善的治疗方案。

2008-06-20 19:53

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医生回答(7)

胡庆生 主治医师 中日友好医院

擅长:全科

提问

建议你必须上医院检查尿常规和前列腺液是否有感染,如果有感染再补肾也不管用啊.脱发,精力不足等也考虑是肾虚,肾阳虚和肾阴虚用的药物是相反的,不能乱用.
肾阴虚:主要症状是腰膝酸软,五心烦热,更会有以下诸症:眩晕耳鸣,形体消瘦,失眠多梦,颧红潮热,盗汗,咽干,男子阳痿,遗精早泄.补肾阴虚的药物多是甘寒药,如石斛,玉竹,山茱萸,枸杞子,西洋参等,中成药的代表是六味地黄丸.
  肾阳虚,表现为面色白或黝黑,腰膝酸疼,精神不振,手足冰冷,畏寒怕风,腹泻,身体浮肿等.补肾阳虚药物多是热性药,如附子,肉桂,鹿茸等,中成药的代表是金匮肾气丸.

2016-02-24 12:05

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闵文强 主治医师 贵阳市妇幼保健院

擅长:全科

提问

中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱,肾气不固,膀胱约束无能,其化不宣所致。此外过于疲劳,脾肺二脏俱虚,上虚不能制下,土虚不能制水,膀胱气花无力,而发生小便频数。因此尿频多为虚症,临床上应用温补肺肾、收敛固涩可取得疗效。

2016-02-22 16:12

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龙庆玲 主治医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:全科

提问

根据你描述的症状分析有可能是患有了尿路感染,可以通过检查尿常规确诊。患有尿路感染,可以口服氧氟沙星或左氧氟或三金片进行治疗,建议到医院检查一下尿常规,确诊后再进行治疗。治疗期间一定要多饮水、勤排尿。尿路感染的饮食忌辛辣刺激的食物。,这些食物可使尿路刺激症状加重,排尿困难.平时要注意个人卫生,防止细菌侵入和病菌感染。

2016-02-11 20:29

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王银宝 主治医师 上海交通大学医学院附属仁济医院

擅长:全科

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 随着社会物质生活和精神生活水平的不断提高,男性泌尿性疾病又呈上升趋势,据2003年最新临床统计数据表明,男性中患前列腺炎、前列腺增生、尿道炎的发病率逐年增高,占人群比例上升到49%之多,由此揭示了 现代男性健康状况令人堪忧。
  慢性前列腺炎
  症状:下腹坠胀、尿频、尿后滴白、尿意不尽、尿频、血尿、尿线细、排尿困难等症状。
  危害:引发尿道炎、精囊炎和附睾炎等并发症,除出现阳痿以外,部分慢性患者因前列腺硬化、膀胱颈硬化等病理改变,常使尿路受阻后发展为尿毒症,慢性前列腺炎所伴随的分泌功能障碍对精子产生不利影响,可造成生育能力降低。

2016-01-13 20:11

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李成希 医师 宿迁市华美医院

擅长:全科

提问

尿频严重
1不同原因导致的尿频有不同的治疗方法,如:肾亏损引起的尿频,我们就需要针对肾亏进行治疗,吃一些强肾健体的药物,如果是肾病,则需要积极的进行详细治疗肾脏。
2泌尿系统的感染也是导致尿频的原因之一,引起泌尿系统感染的有真菌、细菌之分,不同的感染源有不同的治疗方法,有针对性的治疗效果才会更好。
3还有一些尿频是因为自身的不良生活习惯而导致,如:睡觉前喝很多水,压力过大、体质虚弱、精神紧张等,这些就需要放松心情,改变不良生活习惯了。
4前列腺炎导致的尿频,就需要积极的进行前列腺,根据不同的感染源进行有针对性的治疗,治疗效果会更好。

2015-10-26 16:12

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詹新颖 主治医师 江津区人民医院

擅长:全科

提问

尿频严重
  男性尿频

  随着社会物质生活和精神生活水平的不断提高,男性泌尿性疾病又呈上升趋势,据2003年最新临床统计数据表明,男性中患前列腺炎、前列腺增生、尿道炎的发病率逐年增高,占人群比例上升到49%之多,由此揭示了 现代男性健康状况令人堪忧。
  慢性前列腺炎
  症状:下腹坠胀、尿频、尿后滴白、尿意不尽、尿频、血尿、尿线细、排尿困难等症状。
  危害:引发尿道炎、精囊炎和附睾炎等并发症,除出现阳痿以外,部分慢性患者因前列腺硬化、膀胱颈硬化等病理改变,常使尿路受阻后发展为尿毒症,慢性前列腺炎所伴随的分泌功能障碍对精子产生不利影响,可造成生育能力降低。
  前列腺增生
  症状:前列腺增生(肥大)是临床中常见的疾病,中老年男性中呈高发趋势,在中年时期,前列腺的分泌功能不断下降,引起前列腺的增生(肥大),压迫后尿道,造成夜尿频多、尿急、尿滴沥不尽、性功能下降等一系列问题。
  危害:阻塞尿路,引起排尿不畅,在前列腺继续增大时,压迫后尿道造成尿潴留和尿毒症。

2015-10-19 20:49

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季沫怡 医师 铜川市第二附属医院

擅长:全科

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尿路感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。

尿路感染病因

尿路感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起。

尿路感染症状

一、急性肾盂肾炎 :1.起病急骤; 2寒战、畏寒; 3.发热; 4.全身不适、头痛、乏力; 5.食欲减退、恶心、呕吐; 6.尿频、尿急、尿痛; 7.腰痛、肾区不适; 8.上输尿管点压痛; 9.肋腰点压痛; 10.肾区叩击痛; 11.膀胱区压痛;

二、慢性肾盂肾炎 :1.急性发作时的表现可与急性肾盂肾炎一样,但通常要轻得多,甚至无发热、全身不适、头痛等全身表现,尿频、尿急、尿痛等症状也不明显; 2.水肿; 3.高血压;

三、膀胱、尿道炎:尿频、尿急、尿痛,膀胱区疼痛。尿道分泌物。

2014-11-07 22:38

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