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脑中风的治疗和护理
补充说明：脑中风的治疗和护理
a******W 2014-07-03 14:28
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医生回答(3)
姚李成 主治医师 三甲
提问
脑中风的治疗和护理可以考虑抗血小板治疗、降压治疗、降脂治疗、血糖控制、脑功能康复训练等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林或其他抗血小板药物来预防血栓形成。此措施旨在减少血液黏稠度，防止血管阻塞，从而降低再次发生脑梗死的风险。
2.降压治疗
通过服用降压药如利尿剂、β受体拮抗剂等来控制血压水平。高血压是导致脑卒中的主要危险因素之一，控制血压有助于预防脑卒中再发。
3.降脂治疗
采用饮食疗法并辅以他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等来降低血脂水平。高脂血症可促进动脉粥样硬化的进展，降低血脂有助于改善脑部供血状况。
4.血糖控制
通过口服降糖药或胰岛素注射等方式维持正常范围内的血糖浓度。高血糖状态会增加微血管病变风险, 控制好血糖可减少并发症的发生概率。
5.脑功能康复训练
针对受损大脑区域的功能恢复进行一系列针对性训练活动。此举有助于提高患者日常生活自理能力及社会参与程度，并减轻家庭照料负担。
脑中风后，应遵循医嘱定期复查，监测血压、血糖等指标，及时发现并处理可能的问题。同时，建议采取平衡饮食，限制钠盐摄入，以利于维护心血管健康。
2024-01-05 07:54
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唐家广 副主任医师 解放军总医院第一附属（304）医院骨科（全军骨科研究所）
擅长：主攻脊柱外科疾病，颈椎疾病。长期从事临床一线工作，在脊柱外科，特别是颈椎疾病的诊治方面积累了丰富的临床经验，擅长治疗颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎后纵韧带骨化症及颈椎外伤等疾患。
提问
脑中风一般是指脑卒中，脑卒中患者的治疗和护理，需要根据具体情况进行分析，一般可分为药物治疗、手术治疗、一般治疗、康复治疗、心理护理等。
1、药物治疗
如果患者属于缺血性脑卒中，可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，能够起到抗血小板聚集的作用，同时也可以遵医嘱服用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行治疗，能够起到预防血栓的形成。如果患者属于出血性脑卒中，可以遵医嘱服用甘露醇、等药物进行治疗，能够起到降低颅内压的作用。
2、手术治疗
如果患者病情比较严重，出现了脑出血、脑梗死等情况，则需要及时就医，通过手术的方式进行治疗，如开颅血肿清除术、去骨瓣减压术等。
3、一般治疗
如果患者出现肢体麻木、无力等症状，可以通过按摩、针灸等方式缓解症状。同时，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。
4、康复治疗
患者病情稳定后，需要及时进行康复治疗，可以在医生指导下通过运动疗法、语言训练等方式进行康复治疗，有助于促进病情恢复。
5、心理护理
脑卒中患者可能会出现肢体麻木、头晕、头痛等症状，容易出现焦虑、紧张、抑郁等不良情绪。建议患者保持积极乐观心态，避免精神压力过大。
日常生活中，患者应注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。另外，患者可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于补充机体所需营养，从而增强自身体质。患者也可以根据自身的身体情况适当进行运动，如骑车、打球、游泳等，有助于增强机体的抵抗力。
2014-07-22 15:02
举报罗成志 主治医师 三甲
提问
心理治疗 脑卒中患者因偏瘫、失语等后遗症，生活不能完全自理，不少患者会有悲观、易怒、暴躁或抑郁、焦虑等不同表现的心理障碍。在这种情况下，我们要积极进行心理疏导，稳定病人的思想情绪，通过沟通、说理、教育、暗示、心理分析、 音乐、运动、放松静默等多种心理治疗方法
2014-07-03 14:28
举报向医生提问
脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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