首页> 精神心理科> 精神障碍> 颅脑创伤伴发的精神障碍

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

颅脑创伤伴发的精神障碍需警惕情绪调节障碍、认知功能受损、行为异常、睡眠障碍,同时应高度关注自杀风险评估。
1.情绪调节障碍
颅脑创伤后,大脑神经递质平衡被打破,导致5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质异常释放或缺乏,引起情绪不稳定。患者可能出现持续抑郁、焦虑或易怒等症状,影响日常生活和社交活动。
2.认知功能受损
颅脑创伤可能导致脑部结构损伤,如海马体、额叶皮层等关键区域受损,这些区域与记忆、注意力等功能有关。损伤会导致神经元连接丢失、功能丧失,进而影响相关认知功能。患者可能经历记忆力减退、注意力不集中等问题,日常生活中难以完成复杂任务。
3.行为异常
颅脑创伤可直接作用于中枢神经系统,干扰正常的行为控制过程,使个体表现出非典型或不符合社会规范的行为模式。常见症状包括冲动行为、过度活跃或社交回避,这些异常行为可能导致人际冲突或职业困境。
4.睡眠障碍
颅脑创伤会引起神经递质失衡,特别是去甲肾上腺素和多巴胺水平升高,这两种神经递质与觉醒状态密切相关。此外,脑干中存在一些与睡眠调控密切相关的核团,如蓝斑核、中缝核等,在受到创伤时也可能受到影响。患者可能会出现入睡困难、夜间醒来频繁、早醒等睡眠障碍,长期失眠可能导致认知功能下降、情绪低落等问题。
5.自杀风险评估
颅脑创伤后,患者的大脑功能可能会受到永久性损害,这可能导致他们感到绝望、无助和无价值感,从而增加自杀的风险。对于有自杀倾向的患者,应进行详细的自杀风险评估,以制定适当的干预计划。
颅脑创伤伴发的精神障碍需要专业医生的评估和治疗,必要时可考虑心理咨询或药物治疗,以缓解症状并提高生活质量。

2024-01-14 23:51

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医生回答(1)

木荟萱 主治医师 三甲

提问

你好,建议采用中药结合针灸配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。无药物依赖性,标本兼治。

2014-07-27 13:19

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疾病百科

疾病百科

创伤

机械因素引起人体组织或器官的破坏。根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及皮肤完整性而进行分析。严重创伤可引起全身反应,局部表现有伤区疼痛、肿胀、压痛;骨折脱位时有畸形及功能障碍。严重创伤还可能有致命的大出血、休克、窒息及意识障碍。急救时应先防治休克,保持呼吸道通畅,对伤口包扎止血,并进行伤肢固定,将伤员安全、平稳、迅速地转送到医院进一步处理,开放性伤口要及时行清创术。创伤的预防在于进行安全教育及采取安全措施。  创伤又分为闭合性创伤和开放性创伤两类,前者指受伤部位皮肤与黏膜完整,无开放伤口或外出血,主要包括挫伤及压砸伤等;后者指受伤部位的皮肤、黏膜破裂而有开放伤口及外出血,并伴有较深组织的损伤,主要包括切割伤、刺伤及撕裂伤等。

适用药品

戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装

本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍衰弱)。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。

牛黄清宫丸

清热解毒,镇惊安神,止渴除烦。用于身热烦躁,昏迷不醒,舌赤唇干,谵语狂躁,头痛眩晕,惊悸不安,小儿急热惊风

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

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疏肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。

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